一、肿瘤标志物是什么
来自德国慕尼黑的肿瘤诊断专家PetraStieber博士指出,卵巢癌是妇科常见的恶性肿瘤之一,大约75%的卵巢癌患者确诊时已处于癌症晚期。但是,如果能早诊断早治疗,卵巢癌患者的生存率可达75%-95%。人附睾蛋白4(H E4)是一个新的肿瘤标志物,有助于卵巢癌的早期检测和风险评估。澳大利亚墨尔本的病理专家K enSikaris博士则提倡40岁以上的男性进行PSA (血清前列腺特异性抗原)普查。他强调,如果前列腺癌在早期被诊断,患者的生存率几乎可达100%;如果男性的PSA水平高于10ng/m l,那么他患有前列腺癌的风险高达56%。然而在中国,虽然前列腺癌发病率为全球最低的国家之一,但死亡率却几乎占世界首位,“这与前列腺癌通常到晚期才被诊断出来有很大的关系”。
小贴士:
40岁以上男性可进行PSA检查,筛查前列腺癌
除非有家族病史,前列腺癌以65岁以上的男性患者为多,他建议40岁以上的男性进行PSA普查,检测可与直肠指检联合使用,综合诊断。
筛查卵巢癌从40-50岁开始
有卵巢癌家族史的人属于高危人群,40-45岁要开始每年一筛;若无家族史和高危因素,50岁开始筛查即可。
二、良性肿瘤和恶性肿瘤的鉴别
1、肿瘤的生长速度。一般良性肿瘤的生长速度较慢,恶性肿瘤的生长速度很快。
2、肿瘤的生长方式。良性肿瘤的生长就像吹气的气球一样,属于膨胀性生长,而恶性肿瘤的生长多是向周围正常组织是浸润。
3、与周围组织的关系。由于良性肿瘤外表都包裹着一层包膜,所以触摸时会感到它的界限很清楚,很容易分辨出哪是肿瘤,哪是正常组织,当轻推时会感到它的活动度很大。恶性肿瘤外表没有包膜,所以摸起来界限不清楚,活动性也很差。
4、肿瘤的转移性。一般良性肿瘤不转移,而恶性肿瘤很容易扩散到全身。
5、对全身的影响。良性肿瘤一般不影响全身情况,但肿瘤体积太大或长在重要器官上也可危及生命。恶性肿瘤到晚期严重影响全身,使病人病情逐渐恶化最后导致死亡。
6、治疗后,良性肿瘤不易复发,恶性肿瘤容易复发。
三、肿瘤与饮食
食疗作为综合治疗的组成部分,配合其他治疗进行。
1、保证机体的营养供应,满足治疗与康复的需要。
2、辨证施食,配合治疗改善症状。
3、饮食康复,巩固疗效,增强免疫功能,预防复发。
合理、均匀、全面、充分的营养是癌症治疗的重要物质基础。
俗话说“兵马未动、粮草先行”,良好的营养状态对体能、免疫功能起支持作用,使患者易于承受手术、化疗、放疗。减少治疗引起的不良反应,降低感染和并发症的出现。
据统计,在3000名患者中,体重未下降者其生存期比体重下降者长1倍左右。肺癌患者如果体重下降18%而不能恢复,其化疗效果即不理想,如果体重下降得到纠正,则50%可有一定疗效。 根据中国营养协会2000年10月提出的“中国居民膳食营养素参考摄入量”的建议,男性轻劳动力的人均每日热能为10.3千焦(2400千卡),蛋白质为75克/日,其中优质蛋白供应占1/3以上,占总热能的10%—15%;脂肪占总热能的20%—30%;碳水化合物占总热能的55%—60%。
四、肿瘤标志物对睾丸肿瘤的作用
肿瘤标记物(简称瘤标)在睾丸肿瘤诊治中的应用较早,对早期诊断、分类、治疗方案的决定,监测治疗效果和远期随访都很重要。特异性和敏感性较高的睾丸肿瘤的瘤标有甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)和人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,HCG),两者均是糖蛋白。70%~80% NSGCT类睾丸肿瘤患者可有AFP和(或)HC*平增高,AFP增高表明睾丸肿瘤中存在胚胎癌成分,因此在治疗上要以手术治疗为主。HCG增高要考虑绒毛膜上皮癌或胚胎癌的成分存在。
此外还有一些非特异性的瘤标在睾丸肿瘤时有表现增高,如癌胚抗原(CEA)、乳酸脱氢酶(LDH)的同工酶、胎盘碱性磷酸酶(PALP)等。