一、头晕的分类有哪些
1、真性头晕
是指由于眼、本体觉或前庭系统疾病引起的,有明显的外物或自身旋转感。根据受损部位不同,可以分为眼性、本体感觉障碍性和前庭性头晕。
前庭系统疾病引起的头晕症状多数比较重,如美尼尔综合症等,且会经常反复发作。。
眼性头晕可以是生理现象,也可以是病理性的。如在列车上长时间盯住窗外的景色,可以出现头晕及铁路性眼震;在高桥上俯视脚下急逝的流水,会感到自身反向移动和头晕。这些都是视觉和视动刺激诱发的生理性头晕,脱离环境症状就会消失。
眼睛的疾病,如急性眼肌麻痹可以出现复视和头晕。
本体感觉障碍引起的头晕称为姿势感觉性头晕,见于脊髓空洞症、梅毒患者因深感觉障碍和运动失调而引起的头晕。
2、假性头晕
指因身体系统性疾病引起的头晕,一般都有轻重不等的头晕症状,患者不能感到很大的转动感。
二、头晕恶心的病史和临床症状
1、头晕发作前的情况
发病前有无烟酒过度、精神情绪不稳、劳累失眠等因素。
2、头晕发作情况
(1)夜间还是晨起发病,突然发病还是缓慢发病。
(2)首次发病还是反复发病。
(3)何种情况下发病,体位改变、扭颈,或某种特殊体位发病。
(4)头晕的形式是旋转还是非旋转性的。
(5)强度能否忍受,意识是否清楚。
(6)睁、闭眼时头晕是减轻还是加重,声光刺激、变换体位时头晕是否加重。
3、头晕伴发症状
(1)自主神经症状:血压变化,出汗,面色苍白,腹泻。
(2)耳部症状:耳聋,耳鸣,耳闷。
(3)眼部症状:眼前发黑,复视,视物模糊。
(4)颈部症状:颈项部或肩臂疼痛,上肢麻木,活动受限。
(5)中枢神经系统症状:头痛,意识障碍,感觉运动障碍,语言或构音障碍等。
三、伴头晕的各种常见全身性疾病
1、脑血管性头晕
突然发生剧烈旋转性头晕,可伴有恶心呕吐,10-20天后逐渐减轻,多伴有耳鸣、耳聋,而神志清晰。
2、脑肿瘤性头晕
早期常出现轻度头晕,可呈摇摆感、不稳感,而旋转性头晕少见,常有单侧耳鸣、耳聋等症状,随着病变发展可出现邻近脑神经受损的体征,如病侧面部麻木及感觉减退、周围性面瘫等。
3、颈源性头晕
表现为多种形式的头晕,伴头昏、晃动、站立不稳、沉浮感等多种感觉。头晕反复发作,其发生与头部突然转动有明显关系,即多在颈部运动时发生,有时呈现坐起或躺卧时的变位性头晕。一般发作时间短暂,数秒至数分钟不等,亦有持续时间较长者。晨起时可发生颈项或后枕部疼痛。部分患者可出现颈神经根压迫症状,即手臂发麻、无力,持物不自主坠落。半数以上可伴有耳鸣,62-84%患者有头痛,多局限在顶枕部,常呈发作性跳痛。
4、眼源性头晕
非运动错觉性头晕,主要表现为不稳感,用眼过度时加重,闭眼休息后减轻。头晕持续时间较短,睁眼看外界运动的物体时加重,闭眼后缓解或消失。常伴有视力模糊、视力减退或复视。视力、眼底、眼肌功能检查常有异常,神经系统无异常表现。
5、心血管性头晕
高血压病引起的头晕通过血压测定可以明确诊断。颈动脉窦综合征可以导致发作性头晕或晕厥。发病诱因大多是突然引起颈动脉受压的因素,如急剧转颈、低头、衣领过紧等。
6、内分泌性头晕
低血糖性头晕常在饥饿或进食前发作,持续数十分钟至1小时,进食后症状缓解或消失,常伴有疲劳感,发作时检查血糖可发现有低血糖存在。甲状腺功能紊乱也可以导致头晕,临床以平衡障碍为主,对甲状腺功能的相关检查可以确诊。
四、突然觉得头晕恶心怎么回事
1、突然头晕恶心呕吐生理原因是各种原因导致大脑出现慢性的广泛的供血不足,引发脑部缺血缺氧而出现一系列脑部功能障碍临床表现的疾病。大多是突然头晕恶心呕吐都是由于美尼尔综合症所引起的。
突然头晕恶心呕吐生理原因是各种原因导致大脑出现慢性的广泛的供血不足
2、头晕恶心呕吐的情况多半发生在老年人身边,主要是老年人由于营养不良,很容易造成贫血的情况,为此老年人要积极预防和治疗贫血。注重饮食上的保健,要做到不挑食,多吃新鲜的蔬菜以及水果,要保持人体所需要的微量元素之外,做到营养均衡。提高睡眠的质量,如果出现经常性头晕,我们就应该注意按时睡觉,保证充足的睡眠时间。保持良好的心态,对于高血压患者来说,这一点非常的重要,情绪波动时很容易造成血压急剧变化,这很容易造成头晕目眩,为此要保持平和的心态面对人和事。