一、中耳炎医生如何确诊的呢

中耳炎一般具有耳朵疼痛，流脓水，还有可能伴有发烧。指导意见：耳内镜检查发现鼓膜内陷有积液，听力没有问题，有可能是中耳炎的表现。得结合你的临床表现才能确诊。医生询问：你有哪些症状?比如是否有耳鸣，耳朵流脓水，疼痛、发烧等等?

中耳炎：是引起鼓室硬化最常见的病因。表现为鼓膜增厚，内陷。鼓室和或乳突窦及乳突气房内充填软组织密度影，乳突气房含气减少或消失，鼓室及乳突内可以出现积液征象，听小骨破坏甚至消失，少部分患者可有乳突及鼓室壁的骨质破坏。但不会出现钙化。

慢性化脓性中耳炎：非胆脂瘤型中耳炎：间歇或持续耳流脓，鼓膜穿孔多为紧张部中央性;传导性听力损失;颞骨CT多无骨质缺损破坏迹象。

胆脂瘤型中耳炎：耳内长期持续或间歇流脓，有特殊恶臭，鼓膜穿孔，从穿孔处可见鼓室内有灰白色鳞屑状或豆渣样物质;一般为传导性聋，如病变波及耳蜗，耳聋呈混合性;颞骨CT可见骨质破坏。

二、引起中耳炎有哪些因素

 1.呼吸道及鼻咽部疾病。 比如感冒、鼻炎、咽炎等。中耳与鼻、咽管相通。当鼻咽部存在大量细菌的时候，这些病原体就很容易进入耳部。所以，宝宝感冒的时候，要特别注意他的耳部是否有异常。

 2.游泳。 游泳时，水会从外耳道进入耳朵，但如果鼓膜没有孔的话，水是不会从外耳进入中耳的。不过，如果游泳池里人较多，清洁卫生又做得不是很到位的时候，水中的细菌或消毒剂会通过孩子的鼻、口进入体内，导致感冒，进而引起中耳炎。

 3.躺着喝奶。 来自美国的研究报告称：婴儿平躺着喝水、喝奶，水或奶会向鼻咽方向流入，有导致中耳炎的危险。所以，宝宝喝奶或其他饮料时，要将他的头抬高一些，并随时给他擦掉流出来的水或奶。

 4.疲劳。 睡眠不足或体力消耗过大，是免疫力下降的主要原因。生活有规律、饮食营养均衡再加上适量运动对于保持健康是非常重要的。所以，不要让孩子玩得太累，而且一定要让他得到充分的休息。

吸烟。欧洲的研究报告表明：家里有人吸烟，容易诱发中耳炎。即使你把那个吸烟者赶到阳台上吸烟，他的头发和衣服上也会沾有香烟的有害物质。他再去抱宝宝时，这些有害物质就会吸附在宝宝的鼻咽黏膜上，容易引起炎症。

三、中耳炎的预防办法有哪些呢

预防传染病：一些急性传染病经常会并发中耳炎，特别是抵抗力较弱的儿童更易感染，如脑膜炎、麻疹、流感、腥红热、肺炎、中毒性菌痢等病后期容易引发中耳炎。因为这些传染病使人体抵抗力下降，为细菌侵入耳鼻咽部创造了条件。另外，中耳炎也可通过血液引发。所以积极预防传染病、及时隔离和早期治疗，也能减少中耳炎发生的机会。

预防伤风感冒：很多中耳炎患者是因咽鼓管感染而发病，这种感染大多在感冒时发生，所以预防伤风感冒能有效降低中耳炎的发生几率。几乎每个人都有伤风感冒的经历，但并不是每个人都会导致中耳炎。因此，要想远离感冒骚扰，首要条件是坚持锻炼身体，因为优秀的体质是预防一切疾病的根本。另外，只要调理得当，完全可以避免诱发中耳炎。

预防临近器官疾病：咽和鼻部的疾病，如扁桃体炎、鼻窦炎、增殖腺炎等常会并发中耳炎。临床上有很多患者，在摘除肥大且反复发炎的扁桃体，刮除增生的腺样体以后，不仅患感冒的次数少了，而且原来反复发作的中耳炎也痊愈了。因此积极防治临近器官的疾病，是预防中耳炎必不可少的方法。

四、中耳炎的危害具体都有哪些呢

耳鸣：多为低调间歇性，如“劈啪”声，嗡嗡声及流水声等。当头部运动或打呵欠、擤鼻时，耳内可出现气过水声有时会间断 一下再次出现。

耳痛：急性者可有隐隐耳痛，常为患者的第一症状，可为持续性，亦可为抽痛。慢性者耳痛不明显。本病常伴有耳内闭塞或闷 胀感，按压耳屏后可暂时减轻。

听力减退：听力下降、自听增强。头位前倾或偏向健侧时，因积液离开蜗传，听力可暂时改善(变位性听力改善)。积液粘稠时 ，听力可不因头位变动而改变。小儿常对声音反应迟钝，注意力不集中，学习成绩下降而由家长领来就医。如一耳患病，另耳听力正 常，可长期不被觉察，而于体检时始被发现。

中耳炎患者要静养，还要保持充分休息时间，儿童中耳炎患者睡觉时，应尽可能垫高头颈部，减少其充血肿胀，以免加重中耳炎症导致疼痛加剧。

伴有发烧症状的患者，保持充足的水分，因为发烧会使体热散失而致脱水，使孩子更虚弱，抵抗力更差，影响其复原。尽量多喝水，也可选用果汁、蜜水、牛奶等溶液。