一、重症肌无力该如何诊断

1.伴有口咽肢体肌无力的疾病：如肌营养不良引起的肌萎缩侧索硬化神经症，或者甲亢引起的肌无力，其他原因引起的眼肌麻痹眼肌痉挛，偶见伴有轻度眼肌无力但其眼睑闭合力弱，涉及上下眼睑这些疾病。根据病史神经系统检查电生理检查不难与mg鉴别。

2.lambert—eaton综合征：多数50岁以后起病男性多见;多伴发肿瘤以小细胞型肺癌最多见;主要是四肢近端的躯干肌肉无力下肢症状重于上肢;消瘦和易疲劳、行动缓慢。

肌肉在活动后即感到疲劳，但如继续进行收缩则肌力反而可暂时改善;偶见眼外肌和延髓支配肌肉受累;约1/2病例有四肢感觉异常、口腔干燥、阳痿;阳碱酯酶抑制剂对治疗无效，腱反射减弱，但无肌萎缩现象。

重症肌无力40岁以下女性多见常伴胸腺肿瘤;全身肌肉均可受累以活动最多的肌肉受累最早;腱反射通常不受影响;胆碱酯酶抑制剂治疗有效。

3.药物中毒：肉毒杆菌中毒、有机磷农药中毒、蛇咬伤所引起的神经—肌肉传递障碍、用新斯的明或依酚氯铵后，临床症状也会改善，但这些疾病都有明确的病史。其中肉毒杆菌中毒，有流行病史其毒素作用在突触前膜影响神经—肌肉接头的传递功能出现骨骼肌瘫痪;应及时进行盐酸胍治疗，静脉注射葡萄糖和生理盐水。

二、重症肌无力是这些病吗

重症肌无力是一种自身免疫系统疾病，它的病因就在于神经-肌肉接头部位因乙酰胆碱受体减少而出现传递障碍。重症肌无力治疗要注意什么呢？临床主要特征是局部或全身横纹肌于活动时易于疲劳无力，经休息或用抗胆碱酯酶药物后可以缓解。也可累及心肌与平滑肌，表现出相应的内脏症状。重症肌无力少数可有家族史（家族性遗传重症肌无力）。

重症肌无力有比较明显的症状，得病之后最典型的症状就是晨轻晚重。病程迁延，可自发减轻缓解。感冒、情绪激动、过劳、月经来潮、使用麻醉、镇痛、镇静药物、分娩、手术等常使病情复发或加重重症肌无力治疗效果。过度悲伤、生气、感冒、急性支气管炎、妊娠或分娩等都可加重肌无力症状。某些抗生素、如粘菌素、链霉素、卡那霉素等药物均有加重症肌无力治疗之作用，应当注意。若因感染或用药不当等引起全身肌无力、吞咽困难、喝水呛咳或伴胸闷、气短等症状时，应及时就医和诊治。

三、重症肌无力患者需要作哪些护理

一、过度的劳累是造成重症肌无力疾病的比较重要的一个原因。重症肌无力患者，其病与过度劳累有很大关系，重症肌无力患者往往与劳累过度，用眼过度，日夜操劳，或因奔波而起居失常，耗伤气血，体质下降外邪乘虚而入导致本病发生和发展，因此重症肌无力患者在恢复过程中，一定要起居有常，劳逸结合，只有这样才能配合药物治疗，逐步增强体质，早日恢复健康。

二、在日常的生活中，我们一定要加强身体锻炼，增强自己的免疫力。劳逸结合是很有必要的重症肌无力护理事项，病人们注意恰当的运动锻炼，这样能够增强自身的体质，提高机体免疫力，但是不要使自己的身体太劳累，以免过劳使重症肌无力复发或产生危象。此外，注意肢体的功能锻炼还可以防止肌肉萎缩。

三、合理的饮食也是一个健康体魄的重要的基础。饮食适量，注重各种营养额搭配，不要偏食。多吃些含有高蛋白的食物，像鸡、鸭、鱼、瘦肉、豆腐以及黄豆、鸡蛋等食物，还要多吃些新鲜的蔬菜和水果，补充大量的维生素，增强自身的免疫力和抵抗力。

四、重症肌无力护理保健要注意情绪上的稳定，精神上的治疗是相当重要的。精神情志活动与人体的生理变化有密切关系，精志舒畅，精神愉快，则气机畅通，气血调和，脏腑功能协调，正气旺盛，不易发生疾病，即使疾病发生，也能很快恢复。

四、重症肌无力的心理保健有哪些注意点

重症肌无力是一种免疫性疾病，它不但给病人身体上造成很大的痛苦，也给家庭和社会带来很大的负担，该病因病程长而且难治，给患者带来的心理压力也很大，从而影响疾病的好转和康复。好的心理状态会给患者增添无比强大的抗病能力。坚定的生活信念能促进疾病早日康复。所以心理调整在对疾病的治疗上起到了不容忽视的重要性。一切不良的精神刺激，不好的情绪恶劣的心情以及忧虑、悲痛、抑郁和孤独等都会引起免疫机体功能失调、导致疾病的发生或恶化。

另外，周围的人对病人的不理解，态度不好也会使病人产生沉重的心理压力，这类心理压力可以影响病人的治疗效果和康复，也可以使病人的心理压力转化成躯体症状，使病情更加复杂化。在中医来讲，人的心与神，情态与内脏，情绪与情态之间在生理病理上是互相影响和互相作用的。在一定的条件下，心理因素能改变生理活动，利用情绪对内脏的功能、气机的影响，通过精神因素调动机体正气与疾病作斗争，从而达到扶正祛邪的治疗目的。因此，病人的康复，除治疗外，很大程度上取决于病人本身的心理调整，病人的精神状态，抗病能力是决定治疗成败的关键。