一、什么是血象
血象是指血液一般检验的结果。血象高一般是指血常规检查中白细胞计数超出正常范围,很多原因可引起白细胞计数增高,如感染、外伤、血液病等等。 白细胞参考值:(4~10)*10^9/L(4000~10000/Mm3。血象高就是“白细胞增高”的问题:1)白细胞(WBC)是机体防御系统的重要组成部分。正常参考值:新生儿10000--20000/mm3;儿童5000--11000/mm3;成人4000--10000/mm3。2)对于“白细胞增高”,首先应该确定病因,找出症结后方可“对症下药”。备注:4*10^9/L 表示每升4乘以10的9次方个,换算下来是4000/mm3,即每立方毫米4000个。
血象没有任何意义,它就是一个名称。红细胞的样子是多种多样、千变万化的,显微镜下就可以看出,靶形、畸形、盔形、泪滴形等等都会存在于人体的血红细胞中。红细胞成团状粘在一起,是因为血液黏稠度太高。把红细胞形状的变化说成与衰老有关,说红细胞颜色灰暗、干瘪畸形了就是衰老的表现,在医学上是完全没有根据的。
二、关于血象的基本判断
医生根据血象可以对一些疾病做出基本的判断。红细胞计数(RBC),血红蛋白测定(Hb),白细胞计数(WBC)及白细胞分类计数(differe ntial count,DC)。在进行白细胞分类计数时,还必须同时注意观察血涂片中红细胞和白细胞的形态有无异常;某些情况下还应注意有无寄生虫(如疟原虫,微丝蚴)等。例如,白细胞数目增高常见于感染、应激(如手术、创伤等)、急慢性白血病等,如果同时合并中性粒细胞比例或数目增多,多是细菌性感染;白细胞减低常见于病毒感染、自身免疫性疾病(如系统性红斑狼疮)、各种血液病(如白血病、骨髓异常增生症、骨髓纤维化等);嗜酸细胞增多则常见于寄生虫感染(如蛔虫)、过敏、自身免疫病和肿瘤,而嗜酸细胞减少常常是伤寒的表现。
男性血红蛋白低于120克/升、女性低于110克/升即可诊断为贫血,再结合其他指标可以判断贫血的性质。血小板是引起血液凝固的血细胞,其数目增多和减少对于诊断都很有价值。由于血细胞计数多是在自动化计数仪上进行的,不能判断血细胞形态,因此,有时必须结合血涂片检查来解读血象结果。
三、血象偏高或偏低的原因
生理性白细胞增高:
①胎儿及初生儿白细胞常在10.0--20.0xl0^9/L。
②孕妇妊娠5个月以上时,白细胞总数常可达10.5x10^9/L或更高,后期可达20.0x10^9/L,分娩是因阵痛和产伤可进一步增高,但如无并发症,产后2周左右渐趋正常。
③剧烈的运动和劳动可使白细胞高达12.0x10^9/L,甚至20.0x10^9/L以上。
④暴热和严寒,白细胞总数常有一过性增高,复温后迅速恢复至正常水平。
病理性白细胞增高:
①某些细菌性感染所引发的疾病,特别是化脓性球菌引起的局部炎症和全身性感染,如:脓肿、化脓性脑膜炎、肺炎、阑尾炎、中耳炎、扁桃体炎、脓胸、肾盂炎、输卵管炎、胆囊炎及败血症等。
②某些病毒性感染所导致的疾病,乙型脑炎,传染性单核细胞增多症,麻疹等。
③严重的组织损伤或坏死,如大手术后,烧伤,急性出血严重创伤,血管栓塞等。
④过敏反应,如输血反应,药物过敏,急性变态反应性疾病等。
⑤中毒反应,如各种药物中毒,农药中毒,重金属中毒,糖尿病酸中毒,妊娠中毒症等。
⑥肿瘤及血液病,慢性粒细胞白血病,急性粒细胞白血病等。
⑦应用某些升白细胞的化学药物促使白细胞增高,多见于化疗和放疗治疗期间因白细胞数量急剧减少时,需要尽快提升白细胞而进行下一步疗程治疗的患者。服用某些药物也有血象偏高征象。
血象低:
就是白细胞偏低,白细胞总数偏低在正常人群中很常见,尤其是女性。轻度的减少,一般无需治疗,只要定期随访检查就好。白细胞减低的原因很多,如体质较差、使用化学药品、接触放射性物质、病毒感染、造血系统疾病等等都有可能引起。如果偏低很多,最好到 血液科诊治一下。
四、血象高的危害
其实其实如果在分娩以后,发现孩子有这样那样的先天性疾病,那么其实是很痛苦的。宝宝的话不仅仅有普普通通的新生儿黄疸。而且还会有猫叫综合征。甚至是会有高钙血症,这些疾病其实都是非常的危险的了。
第一: 宝宝高钙血的时候,会有不舒服的症状表现。孩子的话往往会有身体骨骼畸形的症状。孩子因为高血脂,往往有方颅,颅骨是方形的。而且身体的肋骨也是会有不同程度外翻的症状。危害很大。
第二: 宝宝高钙血的时候,会有肋骨呈串珠状的症状。后面的话,其实孩子比较容易鸡胸和O型腿。当然了,如果孩子骨骼发育出现上述情况,那么症状很严重的了。这个时候的话需要积极去大 治疗。
第三: 高钙血症在婴儿虽然少见,但一旦出现以后,需要不抛弃孩子,需要积极治疗疾病的了。因为如果随随便便不治疗。那么这个疾病的话往往可引起严重的后遗症,会给孩子带来肾损害。
注意事项: 如果孩子在出生以后已经有异常的症状,或者骨骼发育出现上述情况,那么症状很严重的了。不要破罐子破摔,那么这个时候的话需要积极去大 治疗。