一、萎缩性咽炎的病因是什么
常因受凉,过度疲劳,烟酒过度等致全身及局部抵抗力下降,病原微生物乘虚而入而引发本病。营养不良,患慢性心、肾、关节疾病,生活及工作环境不佳,经常接触高温、粉尘、有害刺激气体等皆易罹本病。
病原微生物主要为溶血性链球菌,肺炎双球菌、流行性感冒杆菌及病毒。
继发于萎缩性鼻炎,病因不明。主要病理变化为咽部腺体和黏膜萎缩。
咽部不适,有异物感,总感到咽部有咽不下又吐不出的东西,刺激咳嗽,干燥、发胀、堵塞、瘙痒等,但很少有咽痛。清晨常吐出粘稠痰块易引起恶心。由于食道或下咽部的癌症早期也会有类似的症状,因此发现以上症状之后应到医院做详细的检查,方能确诊。
萎缩性咽炎(atrophic pharyngitis)常继发于萎缩性鼻炎,病因不明。主要病理变化为咽部腺体和粘膜萎缩。初起为粘液腺分泌减少,分泌物粘稠。继因粘膜下层为炎症所累,逐渐发生机化与收缩,压迫粘液腺及血管,妨碍腺体分泌及营养供给,致使粘膜层及粘膜下层萎缩变薄。其病情长且不易治愈。
二、萎缩性咽炎的症状
自觉咽部干燥,喝水解除不了干渴。有时咳出带臭味的干痂,口臭,易恶心。检查见咽腔较正常者宽大,粘膜干燥,菲薄,起皱或发亮。咽后壁覆有脓性干痂。严重者可影响咽鼓管功能,引起耳鸣或听力减退,病变蔓延至喉部,则有声嘶。
患者自觉咽部发干,有时可咳出带臭味的痂皮。检查可见咽粘膜变薄发亮,重者咽后壁上粘附痂皮。检查见咽腔较正常者宽大,粘膜干燥,菲薄,起皱或发亮。咽后壁覆有脓性干痂。严重者可影响咽鼓管功能,引起耳鸣或听力减退,病变蔓延至喉部,则有声嘶。
急性咽喉炎的主要症状是起病急,初起时咽部干燥,灼热;继而疼痛,吞咽唾液时咽痛往往比进食时更为明显;可伴发热,头痛,食欲不振和四肢酸痛;侵及喉部,可伴声嘶和咳嗽。
慢性咽喉炎的主要症状是咽部不适,干、痒、胀,分泌物多而灼痛,易干恶,有异物感,咯之不出,吞之不下。以上症状尤其会在说话稍多、食用刺激性食物后、疲劳或天气变化时加重。
三、萎缩性咽炎怎么治疗
(一)行对症治疗,通畅大便,多饮水。
(二)发热者应用抗生素(青霉素,先锋霉素)、磺胺类药和抗病毒药(如吗啉双胍、金刚胺、病毒灵等)。
(三)局部可用1:5000呋喃西林液或复方硼砂溶液漱口,杜来芬、洗必太、薄荷片或含碘片含化,或抗生素加激素雾化吸入。
(四)中医中药治疗:恶寒重,发热轻,无汗,脉浮者可用麻黄汤内服。发热重,恶寒轻者则有银翘散内服,亦可用牛黄解毒丸、解毒消炎丸、六神丸内服。局部可用冰硼散或锡类散吹入咽中。针刺颊车,合谷,少商或作下颌角封闭,可使炎症消退,止痛效果尤佳。
也可取紫花地丁10克、金银花10克,泡水当茶饮,效果不错。
洗鼻法:
用4.5克不含任何添加物的纯盐兑500毫升清洁温水。将水灌入洗鼻壶中。将洗鼻壶壶嘴对准一边鼻孔,头稍微偏向另一侧(偏侧度不超过15°),水流将从另一边鼻孔流出。然后将两边鼻孔擤干净。在另一边鼻孔重复相同动作,直到鼻腔完全清洗干净为止。因急性鼻炎引起的急性咽炎可在一天内多次重复以上洗鼻法,以鼻腔中无过多鼻涕为度。
原理:
由急性鼻炎或其它急性上呼吸道感染引起的急性咽炎经多次洗鼻可缓解上呼吸道炎症,并在短时间内极大减少病毒数量消除上呼吸道炎症,从而治愈鼻源性急性咽炎。
由鼻部炎症的脓性分泌物粘附于咽喉处引起的慢性咽炎经定时(如晨起时及晚睡前)洗鼻,可极大减少粘附于咽喉处的分泌物,逐步消除鼻腔炎症,从根本上治疗鼻源性慢性咽炎。
四、怎么预防萎缩性咽炎
1.在急性期应及时选用抗病毒、抗菌药物治疗,勿使急性咽喉炎转为慢性,在慢性期抗菌药物一般是不需要的;
2.及时治疗鼻、口腔、下呼吸道疾病,包括病牙;
3.勿饮烈性酒和吸烟,饮食时避免辛辣、酸等强刺激调味品;
4.改善工作生活环境,结合设备的改造,减少粉尘、有害气体对身体的刺激;
5.生活起居有常,劳逸结合,及时治疗各种慢性疾病,保持每天通便,清晨用淡盐水漱口或少量饮用淡盐水(高血压、肾病患者勿饮盐开水);
6.适当控制用声,用声不当、用声过度、长期持续演讲和演唱对咽喉炎治疗不利。
7.吃富含胶原蛋白和弹性蛋白的食物,如猪蹄、猪皮、蹄筋、鱼类、豆类、海产品等,有利于慢性咽炎损伤部位的修复。
8.多摄入富含B族维生素的食物,如动物肝脏、瘦肉、鱼类、新鲜水果、绿色蔬菜、奶类、豆类等,有利于促进损伤咽部的修复,并消除呼吸道黏膜的炎症。
9.少吃或不吃煎炸、辛辣刺激性食物,如:油条、麻团、炸糕、辣椒、大蒜、胡椒粉等。
10.经常饮用一些利咽生津的食疗饮品,以下两例供参考:绿茶蜂蜜饮:绿茶5克,蜂蜜适量。将绿茶置杯中,冲入沸水,加入蜂蜜饮服,每日1剂。可清热利咽,润肺生津。百合绿豆汤:百合20克,绿豆50克,冰糖适量。将百合、绿豆加清水适量煮熟,加入冰糖饮服,每日1剂。可清热润肺,养阴生津。