一、肛门瘙痒发白怎么办最科学呢
1.一般疗法
忌酒、辛辣饮食,纠正便秘。避免热水烫洗、搔抓、摩擦止痒及使用碱性肥皂。局限性肛门瘙痒病的药物治疗,应以局部外用治疗为主:①抗组胺药治疗可选用苯海拉明、扑尔敏、息斯敏。②激素治疗对女性及老年重症患者,可用性激素治疗。③抗生素治疗合并细菌感染者,可根据病情,酌情选用抗生素。④药物外洗治疗可具有局部降温消炎、干燥、止痒的药物,如炉甘石洗剂(水粉剂)。⑤药物外涂治疗可酌情选用止痒、抗菌、激素类药膏。
2.手术疗法
(1)瘙痒皮肤注射术:又称肛周文身术。将长效麻醉药(亚甲蓝制剂)于肛周皮下和皮内点状注射后,破坏皮肤浅表感觉神经末梢,皮肤神经末梢发生可逆性坏死修复过程,达到止痒目的。适于原发性肛门瘙痒症,若局部有炎症不宜注射。
操作方法:肛周皮肤常规消毒后,以长效麻醉药(利布合剂)在距肛缘1cm外肛周皮肤瘙痒区皮内、皮下,均匀、点状注射3~4
圈或局部浸润注射,使注射后皮肤呈皮丘状隆起并呈蓝色,各皮丘互相连接,不遗留,总药量可达20~30ml。若合并内痔、外痔、混合痔、肛裂等疾病,应一并手术处理。注射完后用干纱布按压肛周片刻,防止出血或药液外渗。覆盖无菌敷料,包扎固定。
二、肛门瘙痒发白的潜在危害
1、皮肤溃烂
由于肛门瘙痒使皮肤溃烂、渗结痂、长期不愈,致肛周皮肤增厚,皱壁肥厚粗糙呈现放射状褶纹,苔藓样变,色素沉着或色素脱失,蔓延至阴囊、会阴、阴唇或骶尾部,甚至合并感染,引起潮红肿痛。
2、肛周湿疹
主要表现为肛周一圈出现丘疹、水疱,甚至糜烂渗液等皮肤损害,往往因剧烈瘙痒、反复搔抓而引起肛门周围皮肤增厚、苔藓化,外观大多变为灰白色,诱发肛门瘙痒。
3、肛门皮肤病
专家称,肛门皮肤病如肛门湿疹、神经性皮炎、癣、疣、周围汗腺炎、皮脂腺分泌异常、蛋白质堆积、性病,以及直肠内粪便附着于肛门皱褶内,均可刺激肛门皮肤引起肛门瘙痒。
4、肛门直肠与会阴部疾病
肛门直肠与会阴部疾病,如痔疮、肛瘘,肛裂,脱肛,肛门失禁,肛窦炎,肛乳头肥大,子宫脱出,阴道炎,尿道炎,前列腺炎等,均可因炎症刺激,分泌物增加,引起肛门瘙痒。
三、肛门瘙痒发白的病因说明
一、直肠疾病导致的:有肛瘘、痔、肛窦炎、肛乳头炎、直肠脱垂、肛门失禁等,使肛门口分泌物增多,潮湿刺激皮肤引起瘙痒。
二、皮肤病因素:如肛门湿疹、神经性皮炎、癣、各种疣、性病、汗腺炎等,粪便附于肛门皱襞内,刺激皮肤而引起瘙痒。
三、寄生虫病:也容易导致肛门瘙痒。
全身性原因
1、过敏反应:如果食用刺激性的食物,如辣椒、芥末、香料、酒或特异性蛋白质食物,也有服用某些y物,如抗生素等均可因过敏而引起肛门瘙痒。
2、寄生虫病:如蜕虫、蛔虫、阴道滴虫、阴虱、疥疮等,均可引起肛门瘙痒。
3、内分泌和代谢性疾病:如糖尿病患者皮肤含糖量增高,刺激神经末梢所致瘙痒;甲状腺功能亢进症皮肤瘙痒,可能与多汗、基础代谢率增高、情绪紧张等有关。
4、血液病:缺铁性贫血等。
5、胃肠疾病:急慢性腹泻、便秘、胃肠神经官能症等。
四、肛门瘙痒发白的外在表现
排便不尽感
肛管中有丰富的神经纤维,既有无髓鞘神经纤维。又有有髓鞘神经纤维,还有较多的神经节,形成一附属的感觉器官。所以,在肛窦炎与肛乳头炎初期,病人往往有排便不尽感,伴有异物嵌入肛内的感觉和下坠感等。
瘙痒
肛窦炎引起的肛门部瘙痒,虽不像肛门瘙痒症那样典型,但却难于用手抓止痒。瘙痒是由于炎症性渗出物对肛门的刺激引起的,患者肛门常较正常人潮湿。患者尽可能每晚用温水清洗一次,用柔软的纸巾轻轻擦干,使肛门清洁干爽。清洗用的毛巾和脸盆要专人专用,防止交叉感染。忌用碱性强的肥皂,以免损坏肛周皮肤
反射性疼痛
肛窦炎常出现反射样疼痛,可通过阴部内神经和第三、四骶神经向尿生殖器部反射,通过髂腹下神经和肛尾神经向骶骨和尾骨反射,或通过坐骨神经向下肢反射。它还可以引起消化道症状,如消化不良、矢气多或便秘等。肛窦炎可以影响整个机体的健康,被称为直肠神经衰弱,这可能是刺激内脏和脊神经的结果。