一、根管治疗需要打麻醉吗

 根据不同的情况、不同的阶段来：

1、活髓牙的一次性根管治疗一般需要麻醉。

2、牙髓还有活力的开髓时一般需要麻醉，要不受不了。

3、根管扩锉时，如果还有残髓活力就考虑麻醉，否则可以不打。但需要根据病人的耐受能力来决定，原来建议不打麻药，这样到了根尖病人能感受到，有利于准确掌握根管长度。但现在可以通过根管测量、照片等手段来确定根管长度，所以对于特别怕痛的病人，可以适当进行麻醉。所以，还要根据医生的习惯来决定。

做根管治疗中，医生技术很重要，操作不当根管治疗后牙齿还是会疼痛，有的甚至会更加严重，再次进行根管治疗也显得更加困难，减少牙齿使用寿命。根管治疗后，机体有一个修复过程，为了确保治疗效果，建议大家可以定期复查，了解组织的愈合情况。在相当一段时间内患者可能会感到被治疗的牙齿不舒服。如果情况不是逐渐加重，可采取观察的方法，但应遵守医嘱及时复查。

二、根管治疗需要多长时间

根管治疗是治疗牙髓病及根尖病的一种有效方法，它可以防止发生根尖周变或促进根尖周病变的愈合。那么，根管治疗需要多长时间?

在牙齿做根管治疗过程中，正常情况下，如果是前牙，每次20分钟左右，如果是后牙，每次40分钟左右，手术后来院复诊3-5次。另外，根管治疗只有选择正规医院才能保证根管治疗的效果。

根管治疗术并非都是一次完成治疗，医生往往根据患者临床检查情况，分步分次进行治疗，那么根管治疗需要多久?一般来说，根管治疗要分2-4次就诊才能完成。由于根管治疗术较繁杂，尤其后牙处于口腔位置以及根管数目多且形态较复杂，要求医生必须熟悉牙体结构的解剖知识及熟练操作技术，同时需要专用配套的根管治疗器械及设备和材料。

根管治疗期间或完成后可能出现短暂不适，通常服用消炎或止痛药可缓解，局部出现肿痛应告知医生处理。

三、根管治疗的优缺点

就是这个小小的“根管治疗”，让医患双方对它又爱又恨!为什么这么说呢?“爱它”，是因为有了它，牙疼不用再害怕;缺损很大的牙齿也可以保留下来，并发挥很好的咀嚼功能;许多原本需要拔除的牙齿，都可以保留下来。

“恨它”，是因为要做好它，除患者需多次就诊(3～5次，一星期一次)、费用比较高(根据牙齿的根管数目和难易程度不同，治疗费用在数百元到上千元不等)外，它对医生的技术、医院硬件设施方面的要求也比较高。医生不但要对牙齿内部如同树根般复杂的根管系统了如指掌，治疗时要有足够的耐心和毅力(有时候仅为了寻找隐藏的根管开口就需要一个小时)，而且还必须有良好的医德和责任心，因为根管治疗做得好不好，疗效能否持久，只有医生才知道。

此外，医院还必须配备强大的硬件支持，如严格的消毒程序、清晰的拍片设备、先进的治疗器械等。

四、根管治疗的操作步骤详细介绍如下

根管治疗的步骤1、开随：开髓的目的是，去除龋坏组织，打开牙髓腔，便于取出发炎或坏死的牙髓。开髓要求做到洞形与牙髓腔形态一致。

根管治疗的步骤2、去除死牙髓：要求去除牙髓应在无痛情况下进行。必要时在局部麻醉下取出牙髓。残髓就是根尖部残留的发炎牙题。残髓的存在会给根管治疗带来麻烦，造成治疗时间延长。因为残髓引起牙根炎症，控制困难，牙根管反复有炎症性分泌物。

根管治疗的步骤3、根管扩大：扩大根管的目的是彻底去除牙髓和感染的牙本质。因为根管壁凹凸不平，很容易在凹陷区残存牙髓组织。扩大根管应做到两点：一点是防止炎症进入根尖，另一点是防止末扩到根尖或扩大针超过根尖。

根管治疗的步骤4、根管消毒：通过物理和化学(药物)方法彻底消除根管内的残余感染。消毒药物置入髓室或根管后，应封闭5～7天，待其充分起效，复诊时若无症状则可进行第三步即根管充填。如复诊时仍有症状或根管内仍与较多分泌物，则不宜充填根管，需再行根管消毒，以免充填后发生炎症反应。

根管治疗的步骤5、根管封药：牙根管经过拔髓、扩大、冲洗后，根管腔基本上干净了，但从细菌学的要求来说，算不上无菌。因为细菌可以进入牙本质小管，故必须使用消毒力强的药物进一步灭菌，才能达到无菌状态。

根管治疗的步骤6、根管充填：根管经过以上处理达到了无菌，充填的目的是使无菌根管不被感染，所以要使用专门的充填材料将牙根管填满，防止再感染。