对于一部分由于各种各样原因不能顺利分娩的孕妇来说,剖腹分娩无疑是他们唯一的选择。
剖腹分娩就是剖开腹壁及子宫,取出胎儿。若病例选择得当,施术及时,不但可挽救母仔生命,且能使母女保持正常的生产性能和继续繁殖后代的能力,否则不仅不能收到预期效果,且可造成远期的不良影响,故施术前必须慎重考虑。剖腹产是一个重要的手术助产方法。
剖腹分娩适合人群
1、孕妇: 骨盆明显狭小或畸形;阴道、软产道、盆腔、宫颈出现特殊病变或畸形;疤痕子宫;严重的妊娠期疾病;顺产过程中出现异常状况;先兆子宫破裂;高龄产妇。
2、胎儿: 胎位有异常,如横位、臀位;胎儿体重超过4千克,或出现宫内缺氧、脐带脱垂等;前置胎盘。
剖腹产优点:
由于某种原因,绝对不可能从阴道分娩时,施行剖腹产可以挽救母婴的生命。
如果施行选择性剖腹产,于宫缩尚未开始前就已施行手术,可以免去母亲遭受阵痛之苦。
腹腔内有其它疾病时,也可一并处理,如合并卵巢肿瘤或浆膜下子宫肌瘤,均可同时切除。
另外做结扎手术也很方便。
已有不宜保留子宫的情况,如严重感染,不全子宫破裂,多发性子宫肌瘤等,可同时切除。
许多妊娠并发病和妊娠合并症的中止妊娠,临床医生选择了剖腹产术,减少了并发病和合并症对母儿的影响。
胎盘前置的情况下,若产妇自然生产会引发大出血,从而面临生命危险。另外,剖腹产也更适合生产多胞胎等情况。
剖腹产缺点:
剖腹手术对母体的精神上和肉体上都是个创伤。很多人觉得剖腹产不必经过产道扩张,会很轻松,希望选择这种方式生产。其实剖腹产已经是一种手术,有相应的危险性,最好谨慎选择。
手术麻醉意外虽极少发生,但有可能发生。
手术时可能发生大出血及副损伤,术后可能发生泌尿、心血管、呼吸等系统合并症。
术后有可能发生子宫切口愈合不良,晚期产后流血,腹壁窦道形成,切口长期不愈合,肠粘连或子宫内膜异位症等。
术后子宫及全身的恢复都比自然分娩慢。
再次妊娠和分娩时、有可能从原子宫切口处裂开,而发生子宫破裂,如果原切口愈合不良,分娩时亦需再次剖腹,故造成远期不良影响。
剖腹产新生儿,可能发生呼吸窘迫综合征。