一、自闭症症状

 （1）语言障碍

语言与交流障碍是孤独症的重要症状，是大多数儿童就诊的主要原因。语言与交流障碍可以表现为多种形式，多数孤独症儿童有语言发育延迟或障碍，通常在两岁和三岁时仍然不会说话，或者在正常语言发育后出现语言倒退，在2～3岁以前有表达性语言，随着年龄增长逐渐减少，甚至完全丧失，终身沉默不语或在极少数情况下使用有限的语言。他们对语言的感受和表达运用能力均存在某种程度的障碍。

 （2）社会交往障碍

患者不能与他人建立正常的人际关系。年幼时即表现出与别人无目光对视，表情贫乏，缺乏期待父母和他人拥抱、爱抚的表情或姿态，也无享受到爱抚时的愉快表情，甚至对父母和别人的拥抱、爱抚予以拒绝。分不清亲疏关系，对待亲人与对待其他人都是同样的态度。不能与父母建立正常的依恋关系，患者与同龄儿童之间难以建立正常的伙伴关系，例如，在幼儿园多独处，不喜欢与同伴一起玩耍；看见一些儿童在一起兴致勃勃地做游戏时，没有去观看的兴趣或去参与的愿望。

 （3）兴趣范围狭窄、重复刻板动作

患者对于正常儿童所热衷的游戏、玩具都不感兴趣，而喜欢玩一些非玩具性的物品，如一个瓶盖，或观察转动的电风扇等，并且可以持续数十分钟、甚至几个小时而没有厌倦感。对玩具的主要特征不感兴趣，却十分关注非主要特征：患者固执地要求保持日常活动程序不变，如上床睡觉的时间、所盖的被子都要保持不变，外出时要走相同的路线等。若这些活动被制止或行为模式被改变，患者会表示出明显的不愉快和焦虑情绪，甚至出现反抗行为。患者可有重复刻板动作，如反复拍手、转圈、用舌舔墙壁、跺脚等。

 （4）智能障碍

在孤独症儿童中，智力水平表现很不一致，少数患者在正常范围，大多数患者表现为不同程度的智力障碍。国内外研究表明，对孤独症儿童进行智力测验，发现50%左右的孤独症儿童为中度以上的智力缺陷（智商小于50），25%为轻度智力缺陷（智商为50～69），25%智力在正常（智商大于70），智力正常的被称为高功能孤独症。

 二、如何改善  自闭症  儿童的沟通能力

 （1）扩充模仿

如果孩子的反应完全错误，则必须确认他是否了解动作所代表的意义，并重复给他听，让他模仿，然后给予强化。

 （2）修正模式

先提供动作的图片，问他：“你在做什么？”要他说出动作，如果孩子说得不正确，则重复给他听让他模仿，并给予强化。

 （3）动作示范

未听懂或还不会的字词或句型需要很多、密集式口语说明或动作示范。

 （4）不要事事为孩子做好

不要事事都替孩子做好、想好，只说那些有关他的话和有关他的事。可以在孩子身边故意做一些吸引他的事情等他主动走过来，然后才回应他的要求。

 （5）让孩子养成好习惯

强调让自闭症孩子养成规律和习惯，即以固定的作息时间来管理孩子的活动。什么时候做什么，先做什么，再做什么等这些概念和规律要逐渐地培养他去适应。