一、鼻息肉是怎样引起的
1.中鼻道微环境学说
中鼻道微环境间隙狭窄,凸凹不平,吸入气流在此易形成紊流;纤毛功能减弱、纤毛活动障碍;中鼻道黏膜血流较鼻内其他部位明显减少。中鼻道天然防御功能减弱,局部易受有害因子损伤,为鼻息肉的形成创造了条件。
2.鼻变态反应
鼻息肉组织可查到较多肥大细胞、嗜酸性粒细胞和IgE生成细胞,且其液体内IgE水平增高,提示局部变应性有一定作用。
3.嗜酸性粒细胞性炎症
近90%的鼻息肉组织有较多嗜酸性粒细胞浸润,提示鼻息肉与该细胞增多有密切关系。
4.细菌超抗原学说
金黄色葡萄球菌是鼻腔常见共生菌之一。金黄色葡萄球菌肠毒素可直接激活中鼻道鼻黏膜内的大量Th2细胞、B细胞、嗜酸性粒细胞和肥大细胞,使其合成释放大量促炎细胞因子,加重中鼻道内的局部炎症反应,促使息肉形成。
5.遗传学因素
鼻息肉的发病机制还不清楚,一些报道提示可能有遗传性因素的潜在影响。鼻息肉通常具有家族性,提示鼻息肉的发病存在遗传因素或环境因素的作用。
二、鼻息肉分为哪几种类型
显微镜下检查可见鼻息肉的组织结构不完全相同,可分为三型:
1.过敏性息肉
常为双侧多发性,如不能除去过敏原因,息肉切除后常驻复发。病变除水肿明显外,有大量嗜酸性白细胞浸润,粘膜上皮下基底膜有明显增厚(玻璃样变化),上皮可有化生。
2.炎症性息肉
单侧或单个息肉形成,多由局部感染引起,切除后不易复发。水肿轻微,渗出的炎症性细胞主要为嗜中性白细胞及单核细胞。上皮化生及基底膜增厚较少见,可与过敏性息肉相区别。
3.鼻后孔息肉
称这是临床命名,因息肉有一长蒂从鼻腔经后孔伸入鼻咽部。其实激或变态反应性鼻粘膜水肿长期不愈,病变以炎症水肿和炎性浸润为主,无间质变性增生现象,故鼻息肉属于炎症性病变。但由于鼻息肉形成肿块,故常称为“瘤样病变”,其实一般不会发生恶变。
鼻息肉是变态反应的结果。因为他们发现在哮喘、枯草热(季节性鼻炎)等呼吸道变态反应性疾病中,鼻息肉有较高的发病率,而在呼吸道感染性疾病中(肺脓肿,支气管扩张和肺结核)则极少见。
三、鼻息肉会引发哪些并发症
鼻息肉可引发诸多并发症,如咽喉炎、中耳炎及心、肺等脏据功能损害,有的甚至会发生恶变。少数巨大息肉可引起侵袭性并发症。那些生长较快、体积巨大的息肉,会挤压破坏鼻窦壁或鼻腔顶壁:继之侵犯眼眶、额窦、前颅窝、蝶窦和中颅窝等部位阿斯匹林耐受不良和Widal三联症。
1.分泌性中耳炎
当息肉体积增大或并发鼻窦炎时,就会使咽鼓管咽口受到压迫或炎性刺激,导致咽鼓管功能障碍,发生分泌性中耳炎。
2.咽炎,支气管哮喘
生长较快、体积巨大的鼻息肉,会造成咽部粘膜受压,引起反复水肿,引发慢性咽喉炎,同时,造成下呼吸道病变发生,可诱发支气管哮喘,通常鼻息肉伴发哮喘者约有20%~30%。
3.鼻窦炎
中鼻道与鼻窦粘膜因窦口被息肉阻塞,易发生鼻窦炎,窦粘膜由此水肿增厚,如继发感染,可有化脓性炎症。生长快、体积大的鼻息肉,会挤压破坏鼻窦壁或鼻腔顶壁,继之侵犯眼眶、额窦、前颅窝、蝶窦和中颅窝等部位,甚至会发生恶变。
4.心脑肺疾患
鼻息肉还可因血氧供应不足,引起心、肺等重要脏器功能的损害,尤其是会导致高血压、糖尿病等慢性疾病的发生,还有的患者会伴有休克的症状。
5.鼻腔恶性肿瘤
原发鼻腔恶性肿瘤比较少见,多为继发性鼻窦恶 性肿瘤侵犯鼻腔导致。早期肿瘤部分侵占鼻腔时,可发生一侧间歇性鼻塞和单侧少量鼻衄或涕血。肿瘤坏死溃烂时常出现血性恶臭脓涕。肿瘤增大的可引起持续性鼻塞。检查可见鼻腔肿物,表面呈粉红或灰红色,粗糙不平或伴有溃烂,质地较脆,触之易出血。有时肿瘤亦可呈乳头状、桑椹状或不规则块状。
四、鼻息肉手术多久可以出院
鼻息肉的症状如果是采用药物治疗效果不好的话,一般还可以使用手术的方法来进行治疗。治疗的手术有微创手术和常规手术的方法进行治疗。及时的进行治疗,是可以让鼻息肉的症状得到比较好的治疗。
治疗鼻息肉的时候如果是采用的手术方法治疗的话,那么在手术后最好是住院观察一周的时间。这样能更好的防止鼻息肉的症状出现感染等并发症的症状。对于鼻息肉的症状有很好的帮助。
鼻息肉的手术是一个不大的手术,一般都是不会有什么后遗症的症状出现的。手术后只需住院一周的时间,然后患者如果没有什么特别不舒服的情况,就是可以出院回家进行治疗了。
若是,实在是不想住院,可和主治医生协商,医生认为你可以不住院,但可能要嘱咐你在手术前需要注意的,还有家人要注意的,你要遵从。如饮食问题,房间空气问题,还有需不需要一定量的运动,这些都很重要。
如果手术前不注意这些细节,有可能会延后手术或是妨碍手术的顺利进行。所以,医生要是要求住院的话,就安安分分的住院吧,也是为你的身体负责。祝你手术成功,早日恢复。住院期间,医生护士会好好照顾你的,加油。
鼻息肉手术必须住院,因为鼻息肉手术是一个比较严重的手术,而且涉及到手术中需要全身麻醉的情况,如果不住院,不利于恢复,自己不注意就会发生感染的情况,所以在医院里随时有医生指导,还是比较放心的。
鼻息肉手术是要住院治疗的,因为手术之后,还会有一些关于病情恢复护理的情况。因此,手术之后住院是一定需要的。所以我们鼻息肉患者的手术也是很严格的,所以这个疾病即使难治只要配合治疗没问题。
鼻息肉手术一定是要住院治疗的,因为手术之后涉及到很多对病人的护理知识,很多家人都不会太清楚术后的护理内容所以一定要住院治疗,接受医生的护理指导,并且医生可以随时观察恢复状况。