一、疥疮临床表现和并发症有哪些

 一、疥疮临床表现

1.疥螨常寄生于皮肤较薄而柔软的部位，如指缝及其两侧、腕屈面、肘窝、腋窝、脐周、腰部、下腹部、生殖器、腹股沟及股上部内侧。

2.头面部不累及，但儿童例外。皮损为针头大小的丘疱疹和疱疹。在指缝处常可发现由疥虫所掘出的隧道，在隧道口可用针尖挑出雌虫。这是疥疮特有症状。常伴有夜间剧痒。

3.皮损若经久不愈，疥疮往往发生继发性变化，如抓痕、血痂、点状色素沉着、湿疹样变和脓疱。

4.部分患者可在阴囊、阴茎等处可出现淡色或红褐色，绿豆至黄豆大半球炎性硬结节，有剧痒，称为疥疮结节。另一种罕见型为挪威疥疮，是一种严重的疥疮，多发生于身体虚弱或免疫功能低下的病人，该型皮疹广泛且具有特殊臭味。

5.婴幼儿、儿童的皮肤角质层薄，皮损具有特殊性，皮损表现为多形性，可类似丘疹性荨麻疹、湿疹等，常累及头面部、掌跖，而这些部位成人等不易受累。

 二、疥疮的并发症

1.抓痕血痂：由于疥疮患者瘙痒剧烈，患者不自觉地挠抓，常常出现皮肤的抓痕和血痂。

2.继发湿疹：由于疥虫的分泌物刺激皮肤，加上挠抓等因素，皮肤出现红斑、丘疹、水疱等损害，继发湿疹而出现剧烈瘙痒。

3.继发感染：疥疮患者由于挠抓，卫生条件差，或气候炎热，出汗多等原因，皮肤很容易继发感染，出现继发性脓疱疮、毛囊炎、疖病、浅表淋巴结肿大的症状。

4.继发肾炎：由于疥疮继发感染，而疥虫的分泌物和细菌感染等因素可以作为抗原作用于人体，继而出现肾炎。患者可感到乏力、浮肿、腰痛等

二、疥疮带来的主要损害有哪些

 （1）小水疱： 多见于成人指侧、指蹼及腕屈侧，为2～5mm直径的小水疱，高起皮肤，界限清楚；疮壁紧张为透明液体所充盈，基底儿无炎症红斑，一般有水癌必有疥虫在。

 （2）疥疮脓疱：

 （3）疥疮的隧道： 呈浅黑灰色弧形成弯曲的线状，约2～3mm长，放大镜所见它是由排列紧密的黑点所组成。这是雄虫为了放入空气所掘的开口，也是幼虫在皮面的出口；在隧道一端常见帽针头大的小水疱，此乃雌虫所在之处。隧道常见于指侧、指间等。

 （4）疥疮结节： 常见于男性阴囊及阴茎。皮损特征为红棕色、豆大、中等硬的结节，瘙痒剧烈，有时表面可见鳞屑、血痂和隧道，在结节中可以检出疥虫。结节在疥疮治疗后，36％在1个月内消失，44％在1～3个月内消失，20％维持3个月以上，甚至超过1年。

 （5）其他损害： 抓痕、血痂、湿疹化和苔癣样变。

三、疥疮的治疗方法具体有哪些

 一、激光治疗： 激光治疗疥疮结节具有见效快的优点，但是容易复发，因为激光不可能将疥虫杀死，只是把突出皮肤表面的部位处理掉，过几天疥疮结节会再次出现，治愈后容易留下永久性疤痕。

 二、冷冻治疗： 冷冻治疗疥疮结节同激光治疗疥疮结节一样，也具有见效快的优点，但是低温杀不死疥虫，所以也是容易反复发作，治不彻底。

 三、硫磺软膏： 作为最传统的疥疮治疗药物，对早期疥疮有一定的疗效的，并且很多患者也感觉不错，早期患者在没有选择到一个好产品的时候，可以作为首选，但是硫磺软膏对疥疮症状严重的，效果确实不太明显，而且也很容易复发。

 四、优力肤： 也叫克罗米通，治疗疥疮主要是通过作用于疥虫的神经系统，使疥虫麻痹而死亡。并且具有轻微的局麻作用而起到止痒的效果。但是优力肤不具有渗透性和溶解疥疮结节的作用，所以不能彻底治好疥疮和消除疥疮结节。

四、常见疥疮治疗药物都有哪些

 1、硫磺制剂

病人先用热水和肥皂洗澡，拭干以后，自颈部以下全身涂擦，在丘疹水疱处要多揉擦，早晚各一次，连擦3天。第4天洗澡，更换清洁衣服及床单，换下的衣服床单需洗净煮烫，毛制品可熨烫。两周后如仍发现疥螨，应按此法再治疗一次。

 2、克罗他米通

既有很强的杀疥螨作用，又能止痒，由颈部揉擦到足部，在皮肤褶迭和沟纹处更需擦遍，一日后再擦一次，次日更换衣服及床单，第二次涂擦后经2天才洗澡。我国产品优力肤是10%霜剂，应于24小时后再擦一次。

 3、苯甲酸苄酯

20～25%苯甲酸苄酯乳剂或霜剂是无色透明并带清香味的良好杀疥螨药，无刺激性或致敏性，有继发性感染或湿疹样变化时也可应用，但此药不易获得。治疗方法是自颈部以下遍擦全身，次日在遍擦一次，经1～2天后洗澡即可，不需更换衣服或床单。

 4、硫代硫酸钠溶液及稀盐酸

洗澡及拭干后，用40%硫代硫酸钠溶液遍擦颈部以下的全身皮肤，对丘疹水疱要多揉擦，药液干燥后再擦一次，10分钟后改用4%盐酸溶液涂擦全身，每隔5分钟一次，共擦4次，如此连续治疗3～4天。以后如仍发现疥螨，可再应用1～2个疗程。