一、复扎手术要多少分钟
一般需要半小时左右,术后需要休息两周左右。
输卵管结扎术(手术绝育)是将输卵管的某一部分切除并予结扎,使精子与卵子不能相遇,从而达到避孕的目的。已有一百多年的历史,其结扎方法有百余种,早在1833年有人认为子宫切除,卵巢去势,才能是女性绝育的根本方法,后来,又有很多学者逐渐研究,经过不断实践和总结,大多数绝育方法被淘汰,现剩下的不过10种左右。这项手术虽然不是大手术,而且在门诊就可以做的,但是手术具有很强的技术性,若能应用得当,操作娴熟,可立即生效,否则,将会影响到手术者的健康,而且有碍计划生育工作的开展。我国广泛开展输卵管结扎术已有40年的历史,目前国内常用的方法有切开系膜输卵管部分切除结扎法(包括近端及两端包埋法),输卵管双折结扎切除法,输卵管压挫结扎法及输卵管伞部切除法,输卵管结扎手术途径有经腹部,阴道前、后穹窿及腹股沟部,目前提昌以腹部手术为主。随着手术操作技术熟练及手术器械的更新,腹部切口明显缩小,手术时间明显缩短,器械的刺激性也减小。有不少地区研制出了输卵管银夹,钛夹,也同样可以达到阻断输卵管管腔的目的。药物绝育术不需要开刀,是通过阴道经宫腔在输卵管内注射化学性药物,使输卵管管腔闭塞而达到绝育目的的一种方法。由于目前使用的药物具有腐蚀性,粘堵技术要求高,掌握不恰当即可造成严重反应,如因某种原因想再受孕几乎没有复通的机会,故目前尚未能推广。所用药物也有待改进。国外探索输卵管绝育药物已有100多年的历史,但迄今尚未取得满意的效果。我国研制的复方苯酚糊剂已通过药物鉴定,但存在一定问题,尚待进一步研究改进。
二、做复扎手术的条件
结扎复通,目前输卵管结扎的方式主要有两种,一种是“寻求解套”,意即接受输卵管显微重接术。因为女性不孕以卵巢排卵障碍为主因,其次是输卵管功能障碍。年龄大且接受输卵管结扎手术的再婚女性,只好寻求妇产科医师协助“重启生机”。因此输卵管结扎后的复通问题也逐渐成了一个社会问题。目前输卵管结扎的方式主要有两种,一种是“寻求解套”,意即接受输卵管显微重接术。
因为女性不孕以卵巢排卵障碍为主因,其次是输卵管功能障碍。年龄大且接受输卵管结扎手术的再婚女性,只好寻求妇产科医师协助“重启生机”。因此输卵管结扎后的复通问题也逐渐成了一个社会问题。目前输卵管结扎的方式主要有两种,一种是“寻求解套”,意即接受输卵管显微重接术。由于输卵管结扎,很多人误以为只要再将输卵管“松绑解开”即可恢复自然受孕的功能,这是错误的认知。正常的输卵管由子宫端至伞部长约8到10公分,管径则由最细的00.1公分到1.0公分。由于结扎手术会先用丝线将输卵管绑住,切断并用电烧灼破坏内径及止血,甚至将整条输卵管全切除。因此输卵管结扎后是否能复通,还要看手术范围的大小。如果是小范围的输卵管结扎手术,在做复通手术之前,可先透过腹腔镜检查来评估开刀的可行性。如果输卵管严重水肿变形且长度少于4公分或伞部己被切除,则需放弃输卵管显微重接术。医师在做输卵管结扎复通手术时,先将结扎处的两端输卵管切除,再将两侧的内管对齐后,用很细的缝线对缝4至8针。另外,输卵管结扎位置、水肿破坏程度、两端输卵管管径大小、剩余输卵管长度、施术医师操作显微手术的能力则是影响手术成功与否的关键成败的主因。病患应在输卵管结扎复通手术后定期接受输卵管检查,若检查仍有输卵管水肿或阻塞,则需寻求试管婴儿来尝试怀孕。
三、做复扎手术的注意事项
结扎复通,目前输卵管结扎的方式主要有两种,一种是“寻求解套”,意即接受输卵管显微重接术。因为女性不孕以卵巢排卵障碍为主因,其次是输卵管功能障碍。年龄大且接受输卵管结扎手术的再婚女性,只好寻求妇产科医师协助“重启生机”。因此输卵管结扎后的复通问题也逐渐成了一个社会问题。目前输卵管结扎的方式主要有两种,一种是“寻求解套”,意即接受输卵管显微重接术。 为了能更好的进行输卵管结扎复通术以及保证它的安全,女性朋友在进行手术之前要对整个手术有所了解,特别是要了解输卵管结扎复通术适合人群,避免手术对自身造成不利的影响。输卵管复通术前注意什么?手术的适合人群以及适应症有:
1、女性的月经要规则,卵巢排卵功能良好,才可以考虑进行输卵管结扎复通术。
2、另外手术还要注意身体健康,无心、肝、肾或严重高血压等不适宜妊娠的疾病。
3、输卵管结扎手术后因种种特殊原因希望再生育者,可以进行输卵管结扎复通术。
4、要做输卵管结扎复通术的女性必须年龄在40岁以下,这也是输卵管复通术前的注意事项之一。
四、做复扎手术的副作用
引起女性绝育后盆腔不适症状的主要原因有两种;一种是盆腔粘连引起的,另一种是患者精神因素引起的。
1.盆腔粘连的原因有以下几种:
(1)手术操作粗暴、随意钳夹输卵管,损伤范围大;
(2)消毒不严密,容易造成感染;
(3)术前已有盆腔炎症存在;
(4)盆腔粘连还与手术方式有关,近端包埋法对输卵管系膜损伤小故术后发生粘连的较少。而波式法和波改法损伤输卵管系膜多术后发生粘连的也较多;
(5)单纯追求手术速度和小切口,误缝大 膜及其它组织;
(6)与结扎时机有关。
2.我们可采取以下方法预防盆腔粘连:
(1)严格掌握适应症,认真进行术前检查;
(2)要严格按照操作规程施术,操作要稳、准、轻,层次分清;
(3)最好选用损伤小的近端包埋法;
(4)可在关腹前腹腔内注入预防粘连药物如抗生素,肾上腺皮质激素等。
3.精神因素:有些绝育术后的女性有盆腔病变但平时无症状,而有的没有盆腔病变反而平时有症状,这就说明绝育术后并发症的症状中有精神因素存在。这可能与患者受术时精神过于紧张及某些社会因素有关。故应在施术前做好思想工作,让其了解手术,消除紧张情绪及抵触情绪,这样在术后即使盆腔出现某些病变也不致产生严重症状。