一、六个月宝宝脖子有点歪怎么办
宝宝脖子歪大多是先天性的斜颈,斜颈字面的意思是“扭曲的颈部”,医学上形容的是由于颈部两侧肌肉强度不一致,造成的头歪斜或转向一侧的现象。斜颈是可以治疗的,但治疗要早,在一周岁内主要是靠家长推拿,进行手法矫治,一般治疗周期是3个月到半年。
让孩子平躺,头转向健侧,使鼻与身体的正中线一致,一人按住双肩,另一个人抱住孩子的头向健侧转动。每天10次左右,每次转20下,动作要充分(但要考虑孩子的承受力)。
然后用手按摩胸锁乳突肌,每次10~15分钟,提拿患侧胸锁乳突肌10~20下。按摩后进行热敷,或用绷带将头及艘侧肩关节作“八”字形固定。只要坚持不懈,多能矫正过来。
我们当时白天采用了多面向外抱的方法,两个多月体重还不高,还算比较轻松,然后多趴,夜晚换侧哺乳,加上宝宝自己颈部的肌肉力量逐渐加强,所以不到一个月就纠正过来了。
二、脖子歪的类型
1、生理性斜颈
如果宝宝出生后3个月出现斜颈这种情况,往往都是生理性斜颈。这是因为孩子抬头后颈部力量不够,头部相对较重导致。这种情况不用治疗,到1岁左右通常会自然好转。家长只要注意观察就好。
2、病理性斜颈
(1)肌性斜颈
出生后2周左右出现斜颈,颈部可见明显肿块。对于这种情况,目前认为,肌性斜颈是一侧胸锁乳突肌病变导致紧张痉挛所致,病因可能有两方面的因素:一个是胸锁乳突肌的肌肉内压力增高,导致肌肉缺血、纤维化。另一个是纤维瘤病学说,即肌肉内良性纤维瘤病变。
治疗:80%的肌性斜颈通过功能锻炼等理疗方式可治好,20%到1岁没有好转的,则需要做手术才能松解。
(2)眼源性斜颈
出生时颈部没有肿块,到6个月时才出现斜颈。这种情况有可能是斜视所致,一般跟患儿定位看东西时才有表现,睡觉时又会恢复正常。
治疗:因为需要孩子的配合,眼缘性斜颈必须等到1到2岁左右才能确诊,之前确诊不了,需定期复查。
(3)骨性斜颈
骨性斜颈由颈椎畸形导致。表现为宝宝出生后即出现斜颈,同时可伴发短颈等症状,也叫短颈综合征。
治疗:孩子没有不适感可不用干预,如果出现颈椎滑脱、疼痛,可以通过手术解除症状。但要长期保持颈椎的稳定,还需配合功能锻炼。
三、宝宝脖子歪推拿方法
(1)患儿取仰卧位:用拇、食、中3指或食、中2指夹住患侧肿块部位或整个胸锁乳突肌,施以柔和有力的双指揉或3指揉3分钟;拿或捏患侧胸锁乳突肌(桥弓穴)3分钟。
(2)患儿取仰卧位或家长抱坐位:用轻柔的拿、揉法作用于斜方肌等颈项部相关肌群及健侧肌群3分钟。
(3)患儿仰卧位:用拇指指腹自上而下再次按揉胸锁乳突肌3~5遍;用轻柔的拿法自上而下再次作用于患侧胸锁乳突肌3~5遍;用缠法或振法作用于患侧胸锁乳突肌起、止点及肿块部位约1分钟;按揉风池、翳风、天柱、肩井、缺盆穴,每穴约半分钟。
(4)患儿仰卧位:双手扶患儿头颞侧,两手同时用力沿颈椎纵轴方向拔伸,持续约1~3分钟,顺势做颈项部前屈、后伸、左右侧屈及旋转的被动运动,每侧约3~5次;一手置患侧肩部,另一手扶患侧头部,两手向相反方向用力尽量向健侧扳动,以患儿能忍受为度;每次持续1~3分钟,连续做3~5次。
每次操作约15分钟左右,10天为一个疗程,一般需要2~3个疗程,还可根据病情需要,配合针灸、中药热敷治疗。此外,患有斜颈的宝宝要避免经常被动牵拉;随时纠正姿势,如睡时垫枕,醒时以玩具或喂奶吸引注意力,使宝宝的头经常向患侧旋转,以助纠正;病程在1岁以内治疗为佳,如果推拿治疗半年无效,应考虑手术治疗。
四、婴儿脖子歪什么时候治疗最好
对于任何病症,都有一个最佳的治疗期。对于婴儿斜颈也是如此。
6个月
因为一直睡同一侧,头、脸会被压成左右不对称。因婴幼儿的头骨仍在成长中,在6个月大之前的不对称仍有机会恢复,6个月以后相对定型,纠正起来就非常困难。
宝宝正处于生长发育旺盛时期,各个器官都在不停地生长变化,这种偏斜的情况如果持续3~4周以上,就可导致面部发育不平衡。具体可表现为偏斜侧的面部和颅骨均比对侧小,两侧的眼睛不在同一水平线上,即偏斜侧低,对侧高,鼻口均有不同程度的偏斜。而且随着小儿年龄的增长,这种面部不对称情况将日益严重,终致不可挽回。
2岁以内
年龄已超过1岁的宝宝则应进行手术治疗,切断纤维化的肌肉。如果能在2岁以前纠正斜颈,还不至于发生明显的面部偏斜畸形,面部五官偏斜可随着发育逐步纠正。年龄较大的斜颈宝宝,即使做了手术,但面部偏斜畸形也难以矫正。