一、颈部淋巴不肿按压疼痛的病因都是什么
1.脊柱骨关节及其周围软组织疾患
(1)软组织劳损大都由于疲劳所致。稍怍休息或对抗性反方向肌肉活动可迅速恢复而症状消失。
(2)颈肌筋膜炎确切病因不明。
(3)棘间韧带及项韧带损伤多发生在暴力性过度颈椎屈曲或“挥鞭”损伤,械上韧带、项韧带及棘间韧带发生部分或完全断裂,甚至台并骨关节骨折脱位。
(4)落枕多在清晨起床后出现。
(5)颈椎痛椎间盘退行性变引起的颈椎局部不适、活动受限及头、颈、启部的反应性疼痛。
2.脊髓或脊神经疾患
髓外肿瘤、髓内肿瘤、硬膜外转移瘤、硬膜外脊索瘤、骨软骨瘤、脊柱肥大性骨关节炎、急性化脓性脊髓炎、急性蛛网膜下腔出血、脊柱结核、化脓性脊柱炎。
3.内脏疾患引起的颈部疼痛
4.精神因素引起的颈部疼痛多见于神经衰弱或癔症时。
二、颈部淋巴不肿按压疼痛的疾病预示
(一)强直性脊柱炎
间断发作的中到重度的颈部疼痛,僵硬伴随严重的活动受限是该病的主要特征。间断发作的腰部疼痛、疆硬和臂痛,在晨起或长时间保持不动时加重。而活动以后症状可缓解。其他症状包括低热、胸廓扩张受限、全身不适:食欲减退、乏力,有时会出现虹膜炎。
(二)颈部伸展损伤
颈部前方或后方疼痛可在急性颈部扭伤后数小时或数天产生,颈前部疼痛通常在几天之内得以减轻,但颈后部疼痛会持续甚至加重。其他症状包括压痛、肿胀、颈项强直、臂或背痛、肌肉阵挛、视物模糊、枕部头痛及患侧瞳孔缩小。
(三)颈部纤维组织炎
这种疾病可致颈前部疼痛感,通常放射至一侧或两侧肩部,疼痛间断发作并且是可变的,通常随天气变化而改变。其他症状非特异如受累肌肉的点状触痛。
(四)颈椎骨折
C1~C4椎体的骨折可引起猝死,幸存者可感觉颈部剧痛,所有活动受限,头枕部剧烈疼痛、四胜瘫痪、畸形、呼吸麻痹。
(五)颈椎感染(急性)
这种感染可引起颈部疼痛伴随活动受限。其他症状包括发热,可能存在畸形、肌肉阵挛、局部压痛、吞咽困难、感觉异常及肌无力。
三、颈部淋巴的重要作用分析
主要功能是滤过淋巴液,产生淋巴细胞和浆细胞,参与机体的免疫反应。当局部感染时,细菌、病毒或癌细胞等可沿淋巴管侵入,引起局部淋巴结肿大。如该淋巴结不能阻止和消灭它们,则病变可沿淋巴管的流注方向扩散和转移。
⑴过滤淋巴液:病原体侵入皮下或粘膜后,很容易进入毛细淋巴管回流入淋巴结。当淋巴缓慢地流经淋巴窦时,巨噬细胞可清除其中的异物,如对细菌的清除率可达99%,但对病毒及癌细胞的清除率常很低。清除率常与抗原的性质、毒力、数量以及机体的免疫状态等密切相关。
⑵进行免疫应答:抗原进入淋巴结后,巨噬细胞和交错突细胞可捕获与处理抗原,使相应特异性受体的淋巴细胞发生转化。识别抗原与细胞间协作的部位在浅层皮质与深层皮质交界处。引起体液免疫应答时,淋巴小结增多增大,髓索内浆细胞增多。引起细胞免疫应答时,副皮质区明显扩大,效应性T细胞输出增多。淋巴结内的T细胞约占淋巴细胞总数的75%,B细胞占25%,大颗粒淋巴细胞极少或无,淋巴结内细胞免疫应答和体液免疫应答常同时发生,以那一种为主视抗原性质而定。淋巴结实质内有许多神经末梢,但淋巴小结内尚未发现。淋巴细胞表面有多种神经递质受体,说明神经系统对淋巴结内的免疫应答有一定的调作用。
四、颈部淋巴不肿按压疼痛的治疗手段
西医疗法
西医疗法可先用青霉素和链霉素等广谱抗生素。对青霉素、链霉素过敏者,可用红霉素也可选用甲硝唑。西医治疗周期较短,见效快,能缓解症状,无法从根本上彻底治愈疾并疾病。
民间疗法
1.可以取适量的菊花叶以及少量的红糖放在一起并且捣烂,捣烂之后敷在淋巴肿大的位置,每天两次。
2.藤黄50克研末,置瓶中,再加75%酒精300毫升,盖紧,摇荡之,用棉球蘸液涂患处3~4次,用于未化脓时。
偏方治疗
(1)鲜菊花叶适量,加红糖少许,捣烂,外敷患处。每日2换。
(2)藤黄50克研末,置瓶中,再加75%酒精300毫升,盖紧,摇荡之,用棉球蘸液涂患处3~4次。用于未化脓时。
(3)去皮大蒜头90克,鸭蛋2粒,加水适量同煮,鸭蛋熟后去壳再煮片刻,饮汤吃蛋,每日2-4次治初期颈淋巴结核。
去皮大蒜头90克
(4)鲜刀豆壳30克,鸡蛋1个,酒,水煎服,治颈淋巴结核初起。
(5)猪瘦肉100克,紫菜25克共煮汤,加适量食盐,味精调味食用。有清热、化痰,软坚作用。适用于甲状腺肿大,脚气病等症。