今年4月，23岁的涂女士的月经已经好几天没来了，同时她有严重的“怀孕”反应，如恶心和呕吐。然而，6月份，涂女士有少量阴道出血。她担心流产，赶到医院做b超检查，但发现她并未怀孕。然而，

她的绒毛膜促性腺激素高达190，000国际单位/升，医生认为她怀的是葡萄胎而不是妊娠。

什么是葡萄胎？

葡萄胎是一系列像葡萄一样的囊状肉质组织，分为两种类型。一种是完全性葡萄胎，另一种是部分性葡萄胎。像涂小姐一样，葡萄胎是妊娠的子宫中没有正常胎儿以及其他胎盘的附属物。

具体表现包括:

1 、阴道出血。大多数患者在绝经后2~4个月会出现不规则阴道出血，经常被误诊为先兆流产。但是，如果此时检查和治疗不及时，就会出现反复和大量出血，严重的病例会导致休克甚至死亡。

2、呕吐。由于葡萄胎增生和滋养时会产生大量的绒毛膜促性腺激素，因此葡萄胎女性对呕吐的反应通常比正常女性更强烈。妊娠期高血压疾病、急性心力衰竭甚至子痫都可能在早期发生。

3、甲状腺机能亢进。一般来说甲状腺功能亢进是轻微的，只有2%的葡萄胎患者会有明显的甲状腺功能亢进。

4、子宫异常增大和软化。这和正常的孕妇有共同之处，也就是说，子宫会随着月份的增加而变大，区别的唯一方法是触摸腹部时是否柔软。


5、腹痛。当葡萄胎长大时，子宫也会迅速扩张，压迫后会出现腹痛。当要排出葡萄胎时，子宫收缩会引起阵发性疼痛。

良性葡萄胎也可能变成恶性的。

因为葡萄胎的滋养层具有一定的侵袭性，它会腐蚀母亲的子宫血管。如果葡萄胎完全侵入子宫血管，则形成侵蚀性葡萄胎。完全侵蚀的子宫血管给了肿瘤细胞迁移的机会，转移和扩散就这样产生了。但是，女性朋友，不要惊慌。如果你有恶性侵袭性葡萄胎，可以通过化疗治愈。根据医生的指示，严格的避孕措施孕一年后可以正常怀产下健康的婴儿。

葡萄胎治疗后我们应该注意什么？

1、定期随访。由于葡萄胎有恶变的可能，应定期随访，特别注意绒毛膜促性腺激素的变化。刮宫后应每周检查一次尿液。当尿液妊娠试验为阴性时，该试验不可忽视。每月检查一次，半年后每3个月检查一次。至少在继续怀孕前2年还需要定期监测。

2、避孕一年。避孕方法可以选择避孕套。避免口服避孕药的使用，避孕药的使用会延迟葡萄胎的治疗效果，宫内节育器会刺激子宫内膜不是最佳选择。