蛔虫病是儿童时期常见的肠道寄生虫病之一,以3-14岁儿童发病率最高。治疗蛔虫病有效办法是服药驱虫,但服药的季节不同,治疗效果也不同。
夏季,人们常生吃蔬菜、瓜果、喝生水,是感染蛔虫卵最多的季节。成熟的蛔虫卵进入人体后,先在小肠里孵出幼虫,多数幼虫利用体小的特点,钻进了肠壁,经小血管至门静脉,随着血液进入肝脏、心脏,4-5天后大部分移至肺部。幼虫在肺内经过两次蜕皮,很快发育长大,然后穿过微血管到达肺泡,再经过气管到咽部,在呑咽过程中经胃再次到达小肠,发育成成虫。这一过程大约需要60-70天的时间。
夏季幼虫生活在肺部或血液里,沒有循环到小肠,这时驱虫,药物并不能起作用。而在秋季,因夏季感染的虫卵己发育成成虫,且集中在小肠内,药物可在短时间内有效地杀死蛔虫。所以,秋季是最好驱蛔时期。
患上蛔虫病的儿童大多无自觉症状,少数患儿常有不定时腹痛,疼痛部位在肚脐眼周围,喜按,可伴有食欲不振、面黄肌瘦、夜晚磨牙等症状,严重者会引起蛔虫性肠梗阻、胆道蛔虫病及肠穿孔而危及生命。
临床上发现小孩有吐虫史或大便排出蛔虫史,粪便镜检找到蛔虫卵便可确诊为蛔虫病。一旦确诊为儿童蛔虫病,就应及时给予驱虫治疗。
如何服用驱蛔药
一、服药剂量。常用的驱蛔药物有两种:1.驱蛔灵。儿童按每公斤体重用150毫克,空腹一次服下,连服三日。2.驱虫净。每公斤体重用3~4毫克(每片2.5毫克)空腹一次服下。如达不到这剂量,就难以打下蛔虫。
二、用药方法。驱蛔药宜在清晨空腹或睡前半空腹时服用。如在饭后服药,药物在肠道内与食物混杂在一起会降低药物疗效。
三、换用药物。蛔虫有时也能产生抗药性,尤其是对以前用药剂量不足的患儿,应适时地请医生指导换用其他驱蛔药。
四、用药后要及时排便。多数驱蛔药的作用是使蛔虫体麻痹,失去活力而随粪便排出体外。药性一过,有些蛔虫还会“起死回生”,所以用药后要督促孩子及时解便。
吃蛔虫药注意事项
1、剂量要足
按照一般的用药经验,小儿的剂量应该小于成人。可是肠虫清的剂量却规定:从两岁以上的儿童到成人,都是两片,这使得部分家长在给小儿用药时不免担心。其实肠虫清口服后绝大部分(95%)不被人体吸收,24小时内即随粪便排出体外,只有5%在体内完成杀灭组织内的幼虫、肠道内的成虫和虫卵的任务,并在48小时内随尿液排出体外。足见肠虫清是一种吸收少、不易在体内蓄积的药物。因此,临床上往往采用单剂量一次顿服,无须按体重计算剂量。
2、吃点酸味食物
孩子服用驱虫药后,最好吃一点酸味食物,如乌梅、山楂、食醋等,可能会效果更好。蛔虫具有“得酸则伏”的特性,遇到乌梅、山楂、食醋等酸味较重的食物,蛔虫就会暂时安伏下来,所以酸性食物本身就可算是安蛔虫的良药。孩子在服用驱虫药后,可将乌梅、山楂等酸味浓重的食物煎成浓汤服用,有利于蛔虫的排出。
3、吃多纤少脂食物
在服用驱虫药后应该多喝水,多吃含植物纤维素的食物。因为水和植物纤维能加强肠道蠕动,促进排便,及时把被药物杀死或麻痹的虫体连同粪便一起排出。含纤维素高的食物有谷类、坚果、新鲜蔬菜及水果,如芹菜、韭菜、菠菜、香蕉、桃子、草莓等;少吃油脂类食物,因为驱虫类药多为脂溶性药物,且只在肠道内发挥局部治疗作用,如摄入过多油脂含量高的食物,会促使驱虫药在体内被吸收,既增加了对人体的毒性,又降低了疗效;少吃易“产气”的食物,如萝卜、红薯、豆类等,以防腹胀便结,不利于驱虫。