一、做完肾结石手术会有哪些后遗症
如果患者的症状比较严重,那么我们最好进行手术治疗,将结石取出,预防梗阻和感染的发生,这对于保护我们的肾脏健康有非常大的帮助。在一般的情况之下,肾结石手术都不会对肾脏造成太大的损害,所以我们不用过于担心。但是手术很有可能造成结石的残留,并且还有可能引起尿路梗阻,甚至还会出现感染,这样就会导致很多后遗症的发生,从而严重的影响患者的身体健康,所以我们在进行手术之后,一定要做好相应的护理措施,以尽量减轻手术后遗症对于身体的影响。
那么治疗肾结石的方法有哪些呢?
随着医疗技术的不断进步,治疗肾结石的方式越来越多,如果患者的症状并不是很严重,我们可以通过激光碎石或者其他的方式来进行治疗,这样既不会对身体造成影响,也能够很快的将结石排出体外。除此之外,我们还可以使用输尿管支架来进行治疗,这样可以有效的预防输尿管痉挛,并且还可以促进结石排出体外。如果患者平时有腹痛的症状,我们应该服用抗胆碱药物或者受体阻滞剂,这样可以有效的缓解输尿管痉挛,从而减轻患者的痛苦。
总而言之,虽然肾结石手术不会直接伤害肾脏,但是由于手术的不确定因素比较多,所以很容易造成结石残留,尿梗阻等后遗症的发生。我们在手术的过程之中,一定要小心谨慎,严格的按照正规的流程进行操作,以尽量避免后遗症的发生。并且在手术之后,还应该注意日常的护理,这样才能够使患者的身体尽快的恢复正常。
二、肾结石手术之后怎么护理呢
1、室内保持安静,温、湿度要适宜。
2、术后6小时内,采用去枕平卧位,头侧向一边,防止呕吐物吸入气管。
3、严密观察生命体征。
4、遵医嘱低流量氧气吸入6-8小时,促进气腹使用的CO2残留排出。
5、有疼痛者遵医嘱使用止痛药物。
6、术后大多数患者无疼痛感,不要忽略病人的基础护理,以防褥疮、静脉血栓的发生。
7、保持导尿管通畅和会阴部清洁。腹腔镜术后需留置导尿至少6小时,拔管后鼓励病人多饮水,要在2-4小时内自行排尿。
8、术后遵医嘱让病人进少量流质饮食,如米汁、面汤等。不要给病人甜牛奶、豆奶粉等含糖易产气食物。
9、饮食:局部或小手术病人术后即可进食;腹部尤其胃肠手术者,待肠蠕动恢复,肛门排气后给少量流质,2—3天给全量流质,4—5天改半流质,2周后可改软食或普通饮食,其他如甲状腺、乳腺等全麻或硬膜外麻醉清醒后6小时进食流汁,以后视病情逐渐改为半流质、普食。
10、活动:术后鼓励病人床上翻身、屈腿、抬臀,以促进胃肠道蠕动。如无禁忌一般术后第1天要求床上活动,第2天坐起,第3天在护理人员协助下床边坐或床边活动,第4天可搀扶着上厕所,以后逐渐增加活动量。
三、肾结石的危害主要是什么
1、肾结石的体积如果较小且活动较大,局部组织的受损就只有轻微的程度,肾结石如果体积较大并且呈鹿角状,就会产生纤维组织增生、中性粒细胞、溃疡以及淋巴细胞浸润,导致肾脏纤维化和肾盂和肾盏上皮细胞脱落。
2、如果肾结石出现长期肾盂积水、梗阻上部压力过大、排尿困难、肾脏血流减少、肾功能减小、会导致肾萎缩小、甚至失去肾功能。
3、肾结石会导致梗阻以上部位承受压力过大、肾盂积水过久、排尿受阻、肾脏血流减少等危害。
4、尿路感染尿路感染多发生在合并结石或结石手术后的继发性感染,以尿道和膀胱炎症多见,也可发生在肾盂、肾周围。
5、肾脏实质性损害如肾结石造成肾盂积水过久,排尿受阻,梗阻以上部位承受压力过大,肾脏血流减少,可发生肾小管变性、坏死,肾萎缩变小,使肾功能下降或完全失效。
四、肾结石患者需要做哪些方面的检查
1.尿化验可分为一般检查和特殊检查
(1)一般检查主要为尿常规:它包括pH、相对密度(比重)、红细胞、脓细胞、蛋白、糖、晶体等。尿石患者的尿中可以发现血尿、晶体尿和脓细胞等。尿pH值的高低常提示某种类型的结石:磷酸钙、碳酸磷灰石结石患者的尿pH值常高于7.0;而尿酸、胱氨酸和草酸钙结石患者的尿pH值常小于5.5。可见镜下血尿或肉眼血尿。但15%的患者没有血尿。在非感染性结石,可有轻度的脓尿。
(2)特殊检查包括:
①尿结晶检查:应留取新鲜尿液。如看见苯样胱氨酸结晶提示可能有胱氨酸结石;如尿中发现尿酸结晶,常提示尿酸结石可能;发现信封样的晶体就可能是二水草酸钙结石;棺材盖样晶体则为磷酸镁铵晶体;在疑有磺胺类药物结石的患者的尿中会发现磺胺结晶。
②尿细菌培养:菌落>105/ml者为阳性。药敏试验则可了解最有效的抗生素。尿培养如为产生尿素的细菌,则有感染结石存在的可能。
③24h尿的化验:须正确收集24h的尿液,尿液计量要准确。化验的内容包括:24h尿钙、磷、镁、枸橼酸、尿酸、草酸、胱氨酸等。
2.血生化检查
(1)正常成人血清钙为2.13~2.6mmol/L(8.5~10.4mg/dl),无机磷为0.87~1.45mmol/L(2.7~4.5mg/dl)。原发性甲状旁腺功能亢进的患者血清钙高于正常值,常在2.75mmol/L(11mg/dl)以上,且同时伴有血清无机磷降低。
(2)正常成人男性血清尿酸不超z416.36mmol/L(7mg/dl),女性则不超过386.62mmoL/L(6.5mg/dl)。当超过此值时为高尿酸血症。痛风的患者血尿酸增高。
(3)肾结石伴有肾功能障碍时常有酸中毒,此时血清电解质改变,血清钠和二氧化碳结合力降低,血钾不同程度的升高。肾小管酸中毒时可出现低钾和高氯血性酸中毒。
(4)尿素氮和肌酐的测定可了解患者的肾功能,当肾功能受到损害时血中的尿素氮、肌酐可有不同程度的增高。