产后经过1周左右,产妇的恶露就从红色变成褐色,那是正常的。如果不变成褐色,或褐色持续3周以上,那就是异常的了。
恶露异常的原因有二,其一是子宫收缩缓慢,其二则是还有一部分胎盘和羊膜残存在宫内。
一、子宫收缩不良
1、如果子宫收缩缓慢,血液不能向外排出而潴留在宫内,其结果是造成子宫收缩更加不良,形成恶性循环。
2、不用说,这会使含有血性的恶露潴留过久。如果这样,就可致恶露滞留热,出现37~38℃的热度。
3、对这种情况的处置,除保持安静和清洁外,还要尽早就医,用些促使子宫收缩,使之快些恢复的药物。在我国常用含益母草的中药,如益母草膏、益母草冲剂等等,也可以服用一些汤药。
4、在用中药时,中医自然会考虑产后的哺乳问题,尤其用汤剂时,往往加些下奶药物,可促进乳汁分泌,同时还会给少量促使产妇快些恢复的药物,如当归、红枣等补血、补气药物。乳汁分泌多了,婴儿吸吮乳头时又可促进子宫收缩,真是一举两得。
二、部分胎盘和羊膜残留宫内
1、产后在子宫内仍残留一部分胎盘和羊膜,所以子宫收缩不完全,血液潴留,恶露长时间持续存在。
2、子宫内到底有没有残留物呢?对分娩时娩出的胎盘检查一下就明白了。如果发现胎盘没有缺损之处,当然也就能够判断出没有残留物。
3、在这种情况下,恶露异常的原因就是子宫收缩不良。对于出血时间过长的原因。
除上述外,还应考虑到是分娩时子宫颈口的裂伤仍在出血。这种出血是刚分娩后不久就有的,医师和助产士早就能够注意到。
温馨提示:总之,上述恶露的情况,当然就成了判断产后子宫能否顺利恢复的重要资料。要判断有没有部分胎盘和羊膜等残留在宫内,有必要每天好好看一看恶露的变化。恶露时间过长,务必请医师检查一下,弄清原因,必要时须接受治疗。
生产后恶露情况怎样算正常
正常恶露根据颜色、内容物及时间不同,将其分为三种:
1.血性恶露
因含大量血液得名,色鲜红,量多,有时有小血块。镜下见多量红细胞、坏死蜕膜及少量胎膜。血性恶露持续3~4日。出血逐渐减少,浆液增加,转变为浆液恶露。
2.浆液恶露
因含多量浆液得名,色淡红。镜下见较多坏死蜕膜组织、宫腔渗出液、宫颈黏液,少量红细胞及白细胞,且有细菌。浆液恶露持续10日左右,浆液逐渐减少,白细胞增多,变为白色恶露。
3.白色恶露
因含大量白细胞,色泽较白得名,质黏稠。镜下见大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等。白色恶露约持续3周干净。
虽然每个产妇都有恶露,但每人排出的量是不同的,平均总量可达500~1000毫升。各个产妇持续排露的时间也不同,正常的产妇一般需要2~4周,少数产妇可以持续1~2个月。