一、哪些因素会引起拉肚子

 1.急性腹泻

(1)感染

包括病毒(轮状病毒、诺瓦克病毒、柯萨奇病毒、埃可等病毒)、细菌(大肠杆菌、沙门菌、志贺菌、痢疾杆菌、霍乱弧菌)或寄生虫(溶组织阿米巴原虫、梨形鞭毛虫)引起的肠道感染。

(2)中毒

食物中毒如进食未煮熟的扁豆、毒蕈中毒、河豚中毒，重金属中毒，农药中毒等。

(3)药物

泻药、胆碱能药物、洋地黄类药物等。

(4)其他疾病

溃疡性结肠炎急性发作、急性坏死性肠炎、食物过敏等。

 2.慢性腹泻

慢性腹泻病因比急性的更复杂，肠黏膜本身病变、小肠内细菌繁殖过多、肠道运输功能缺陷、消化能力不足、肠运动紊乱以及某些内分泌疾病和肠道外肿瘤均有可能导致慢性腹泻的发生。可引起慢性腹泻的疾病包括：。

(1)肠道感染性疾病

①慢性阿米巴痢疾;②慢性细菌性疾病;③肠结核;④梨形鞭毛虫病、血吸虫病;⑤肠道念珠菌病。

(2)肠道非感染性炎症

①炎症性肠病(克罗恩病和溃疡性结肠炎);②放射性肠炎;③缺血性结肠炎;④憩室炎;⑤尿毒症性肠炎。

(3)肿瘤

①大肠癌;②结肠腺瘤病(息肉);③小肠恶性淋巴瘤;④胺前体摄取脱羧细胞瘤、胃泌素瘤、类癌、肠血管活性肠肽瘤等。

(4)小肠吸收不良

①原发性小肠吸收不良;②继发性小肠吸收不良。

(5)肠动力疾病

如肠易激综合征

(6)胃部和肝胆胰疾病

①胃大部分切除-胃空肠吻合术;②萎缩性胃炎;③慢性肝炎;④肝硬化;⑤慢性胰腺炎;⑥慢性胆囊炎。

(7)全身疾病

①甲状腺功能亢进;②糖尿病;③慢性肾上腺皮质功能减退;④系统性红斑狼疮;⑤烟酸缺乏病;⑥食物及药物过敏。

二、拉肚子会出现哪些表现

 1.急性腹泻

起病急，病程在2～3周之内，可分为水样泻和痢疾样泻，前者粪便不含血或脓，可不伴里急后重，腹痛较轻;后者有脓血便，常伴里急后重和腹部绞痛。感染性腹泻常伴有腹痛、恶心、呕吐及发热，小肠感染常为水样泻，大肠感染常含血性便。

 2.慢性腹泻

大便次数增多，每日排便在3次以上，便稀或不成形，粪便含水量大于85%，有时伴黏液、脓血，持续两个月以上，或间歇期在2～4周内的复发性腹泻。病变位于直肠和(或)乙状结肠的患者多有里急后重，每次排便量少，有时只排出少量气体和黏液，粉色较深，多呈黏冻状，可混血液，腹部不适位于腹部两侧或下腹。小肠病变引起腹泻的特点是腹部不适多位于脐周，并于餐后或便前加剧，无里急后重，粪便不成形，可成液状，色较淡，量较多。慢性胰腺炎和小肠吸收不良者，粪便中可见油滴，多泡沫，含食物残渣，有恶臭。血吸虫病、慢性痢疾、直肠癌、溃疡性结肠炎等病引起的腹泻，粪便常带脓血。肠易激综合征和肠结核常有腹泻和便秘交替现象。因病因不同可伴有腹痛、发热、消瘦、腹部包块等症状。

三、拉肚子应该做哪些方面的检查

 1.血常规和生化检查

可了解有无贫血、白细胞计数增多、糖尿病以及电解质和酸碱平衡的情况。

 2.粪便检查

新鲜粪便检查时诊断急、慢性腹泻病因的最重要步骤，可发现红白细胞、吞噬细胞、原虫、虫卵、脂肪滴及未消化食物等，隐血试验可检测出血。粪培养可发现致病微生物。

 3. X线检查

X线钡剂检查和腹部平片可显示胃肠道病变、肠道动力状态等。

 4.选择性血管造影和CT检查

对诊断消化系统肿瘤如肝癌、胰腺癌等尤有价值。

 5.内镜和活组织病理检查

内镜检查对肠道的肿瘤和炎症病变具有重要诊断价值。黏膜活检有助于发现早期恶性肿瘤、癌前病变和某些寄生虫。

 6.小肠吸收功能试验

可通过粪脂测定、胆盐吸收试验、维生素B12吸收试验、右旋木糖醇吸收试验等方法了解小肠的吸收功能。

 7.血清及尿中胃肠道激素与化学物质测定

对各种胃肠道神经内分泌肿瘤的判断有重要诊断价值。

四、宝宝轻微拉肚子可以打预防针吗

在宝宝拉肚子期间，最好不要给他注射预防针，因为这极有可能加重孩子的病情，得不偿失。

因为接种预防针的前提是孩子身体健康，才可接种，否则容易加重病情，另外出现反应后不易区分判断反应结果，好了之后再接种也不迟。简单来说如果宝宝在腹泻状态下没有任何其他疾病，像轮状疫苗这种口服的疫苗还是在宝宝腹泻治愈以后再打。这是因为口服以后马上排出去了，跟机体产生作用太小了，等于是减效甚至无效，然后还要看孩子是短期腹泻，还是长期腹泻，医生一般建议孩子病好以后再打，现在主张的是及时接种预防针，但是不主张在得病时一定要打预防针。

但在某些特殊情况下，如某种烈性传染病正在流行，已严重威胁人群的健康，这时就必须考虑到传染病的危害是主要的，而打预防针的反应是次要的，对不宜打预防针的规定应适当放宽，但这要由医生来决定，不能由家长自行决定。所以，如果宝宝拉肚子时，爸妈要给孩子打预防针，一定要跟医生沟通后再作决定。