一、小腹到蛋隐隐作痛男性常见原因
1、急性胰脏炎也会导致男性下腹疼痛:常见症状为剧烈而持续的上腹部或左上腹疼痛(有时疼痛会延伸到背部)、恶心呕吐、发热,当身体向前弯时,疼痛会稍微缓和。
2、输尿管炎、输尿管结石也可以造成小腹疼痛,下腹疼痛常同时伴有腰脊柱旁疼痛或腰部酸痛,伴阵发*痛及镜下血尿,输尿管行径压痛。
3、精索静脉曲明星是男性常见的小腹疼的原因,下腹疼痛特点坐位时更明显,疼痛向会阴部放射,可伴随睾丸隐痛。是青年男子的一种常见病,精索里的静脉由于某种原因导致血液回流受阻,血液淤积,造成精索里的蔓状静脉丛迂曲、伸长和扩张,在阴囊里形成蚯蚓状的团块,这就是精索静脉曲张。
4、急性胆囊炎:疼痛通常发生于饭后或半夜,位置在右上腹部或上腹部,有时疼痛会传到右侧肩膀或肩胛部,并且合并发热、呕吐、黄疸等现象。如果持续这样,建议你到 检查一下,不要盲目吃药,明确病因再做治疗。希望我的回答对你有帮助
二、输尿管结石常见症状
1、疼痛,为最常见症状,疼痛通常为突然发生,并在短时间内发展至剧烈程度,表现为剧烈的放射*痛,绞痛呈阵发性发作并加重,并伴大汗、面色苍白、血压下降、心悸脉速等休克症状。疼痛剧烈常伴有消化道症状如腹胀、恶心、呕吐。
2、血尿,当结石造成黏膜损伤时,会表现为镜下或肉眼血尿,偶见小血块排出。尿频、尿急、尿痛,当合并感染时,可有尿频、尿急和尿痛等刺激症状,此外输尿管膀胱壁段结石也可伴发尿路刺激症状。
3、寒战、发热,输尿管梗阻合并的肾脏慢性感染则表现为寒战、发热和逐渐加重的腰痛症状。其他,结石梗阻可引起肾积水、肾功能不全,有的病人可出现胃肠道症状,贫血等。
4、体征,患者肾区及腰背部可有明显叩压痛,结石部位压痛明显。如果结石位于上段输尿管,则同侧睾丸检查感觉过敏;如果结石位于下段,同侧阴囊皮肤感觉过敏:女性输尿管膀胱壁段的结石有时可以通过阴道检查发现。
三、输尿管结石常见检查
1、血液检查:血常规以及生化中的血清检查钙、磷、尿酸、钾、钠、氯及肌酐等。尿液检查:酸碱度、红细胞、白细胞、细菌、脓细胞,有时尿中可见到结晶和结晶团块。尿培养及细菌药物敏感试验可明确感染和病原菌。其他检查:特殊代谢检查如肾小管酸中毒的尿液检查、甲状旁腺功能亢进的代谢检查,高钙尿的实验室检查等。
2、影像学检查X线平片:90%以上的结石在X线片上显影,显影的深浅和结石的化学成分、大小和厚度有关。断层X线片能在不同层次照出更清晰的平片,对较小的结石也能显示。排泄性尿路造影:可显示结石所致之肾结构和功能改变,有无引起结石的局部因素。由于造影剂本身具有一定的肾毒性,因此对于肾功能差的患者,需慎重选择排泄性尿路造影。
3、B型超声检查:结石表现为特殊声影。能发现平片上不能显示的小结石和透X线结石。可了解结石梗阻对肾脏结构的影响,如积水程度,肾盂肾盏的扩张情况。膀胱镜检查和逆行肾盂造影膀胱镜检查:不作为常规检查。它适用于排泄性尿路造影仍诊断不明的情况,肾不显影或显影差,考虑阴性结石可能,排除结石下方输尿管的梗阻和狭窄。
4、CT:对X光线不显影的尿酸结石,CT可以确诊。输尿管肾镜检查:KUB未显示结石而IVP显示有充盈缺损,有助于诊断及鉴别诊断。
四、输尿管结石常见治疗方法
1、输尿管结石不伴发肾绞痛时,通过病史、影像学检查,尤其是X线检查,诊断并无困难。当患者以突发肾绞痛就诊时,应与急腹症鉴别,尤其是右侧输尿管结石应该与阑尾炎鉴别,右侧输尿管结石误诊为阑尾炎而行阑尾切除术者,临床中并不少见。
2、保守治疗(1)大量饮水增加饮水量可以降低尿内结石形成成分的浓度,减少沉淀成石的机会,促使小结石的排出,也有利于感染的引流。所以结石患者应养成多饮水习惯,保持每日尿量在2000~3000ml以上,但在急性期应避免过度水化。(2)药物治疗常用的排石治疗药物包括利尿剂、扩张输尿管平滑肌药物、抗炎及抗水肿药物。其中,常用的扩张输尿管药物包括,α受体阻滞剂; 抗炎及抗水肿药物主要包括皮质类固醇激素及非甾体类抗炎药。对于直径< 10 mm 的输尿管结石,排除感染、重度肾积水、严重梗阻、顽固性肾绞痛和肾功能不全等并发症,可选择药物排石治疗。
3、微创手术治疗:不同部位的结石有不同的治疗方式,选择的手段也有所不同。主要包括体外冲击波碎石术(ESWL) 、输尿管镜取石术(URL)、经皮肾镜取石术(PNL) 、输尿管软镜技术、腹腔镜下输尿管切开取石术等,治疗效果明确、创伤小,并发症少,是治疗输尿管结石的常规手段。
4、开放手术:开放性手术引用很少用,只有在上述治疗方法治疗效果不明显或不起作用时,开放性手术仍是一种有效的方法。在积极治疗的情况下,输尿管结石患者很快能得到症状缓解,但是也有一些患者泌尿系结石反复发作。养成多饮水的习惯,多饮水可稀释尿液,有利于预防结石形成及促使尿石排出,一般成人每日饮水或磁化水2000毫升以上,对预防结石有一定意义。