一、肺炎的常见发病症状

 一、一般症状

1、寒战、高热：肺炎最典型的症状便是突然持续高热，体温一般都在39℃~40℃左右，并且还常伴有头痛、全身肌肉酸痛等症状。此类症状尤其是在年老体弱者人群中更为常见。

2、咳嗽、咳痰：初期为刺激性干咳，继而咳出白色粘液痰或带血丝痰，经1~2天后，可咳出粘液血性痰或铁锈色痰，也可呈脓性痰，进入消散期痰量增多，痰黄而稀薄。

3、胸痛：多有剧烈侧胸痛，常呈针刺样，随咳嗽或深呼吸而加剧，可放射至肩或腹部。如为下叶肺炎可刺激隔胸膜引起剧烈腹痛，易被误诊为急腹症。

4、呼吸困难：由于肺炎疾病会引起肺部的呼吸困难、呼吸快而浅等病发症状。在病情严重时还会直接影响肺部气体的交换，这样直接导致人体动脉血氧饱和度下降而出现紫绀。

5、其他症状：少数有恶心、呕吐、腹胀或腹泻等胃肠道症状。严重感染者可出现神志模糊、烦躁、嗜睡、昏迷等。

 二、小儿症状

 咳嗽和呼吸

判断还是是否罹患肺炎还需看孩子有无咳、喘和呼吸是否困难。感冒和支气管炎引起的咳、喘多呈阵发性，一般不会出现呼吸困难。

若咳、喘较重，静止时呼吸频率增快（即不到2个月婴儿呼吸次数≥60次/分；2-12个月婴儿≥50次/分；1-5岁幼儿≥40次/分），两侧鼻翼一张一张的，口唇发青或发紫，一旦出现上述症状，提示病情严重，不可拖延。

病毒性肺炎的病原体半数以上都是呼吸道合胞病毒，这一类型的肺炎占小儿肺炎病发总数的三分之一。

好发于冬春季。最典型的好发年龄是6个月-3岁大。这些孩子往往起病急，先有″感冒″症状，持续时间约3天，表现发低烧（测量体温在38℃左右）、流清鼻涕水、咳嗽，约60%患儿也可不发烧。

2-3天后咳嗽加重，呼吸快而浅表，每分钟可达60-100次。最突出的症状是喘、憋、呼气延长，喘鸣之声音有时不必用听诊器，只要靠近患儿就可听到，患儿非常痛苦。

 精神状态

要想及时发现儿童肺炎，细心的妈妈们也应该注意孩子的精神状态。如果孩子在发热、咳嗽、喘的同时精神很好、能玩、爱笑，则提示患肺炎的可能性很小。

相反，孩子精神状态不佳、口唇青紫、烦躁、哭闹或昏睡、抽风，少数患儿可出现谵语则说明孩子病得较严重，得肺炎的可能性较大。孩子在患肺炎初期既可能精神并无明显变化，也可能精神状态不佳。

 食欲

得了肺炎食欲会显著下降，小儿得了肺炎，不吃东西，或一吃奶就哭闹不安。如果确诊孩子已经得了肺炎后，应继续喂奶、喂食，多喝汤类食物，如果患儿食欲减退，应少量多餐，哺乳婴儿应增加每天的喂奶次数，以增强营养与体力。

 胸部

由于儿童的胸壁薄，有时不用听诊器也能听到水泡音，所以细心的家长可以在孩子安静或睡着时听听他的胸部。听儿童胸部时，要求室温在18℃以上，脱去孩子的上衣，将耳朵轻轻地贴在孩子脊柱两侧的胸壁，仔细倾听。

肺炎患儿在吸气时会听到“咕噜儿”、“咕噜儿”的声音，医生称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征。

二、肺炎有哪些危害呢

肺炎对儿童、老人和体弱者等免疫力低的人群更具危险性。成人肺炎的细菌感染，以肺炎链球菌最常见，其他病原体包括厌氧菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、肺炎衣原体、鹦鹉热衣原体、沙眼衣原体和其他革兰氏阴性杆菌等很多种。

毒血症、缺氧和细胞代谢障碍还可导致嗜睡、昏迷、惊厥、肠麻痹、急性心力衰竭、休克和黄疸等。

除这些非特异性并发症外，感染的进一步扩展还可造成种种特异性并发症，如感染可蔓延至胸膜腔造成脓胸，而血行播散还可导致胸膜炎、心内膜炎、心包炎、关节炎等。

肺炎还可引起肺组织坏死而导致肺脓肿，这常见于葡萄球菌和肺炎克莱布斯氏菌感染。在间质性肺炎治疗期间若感染症状迁延不消或加重，或出现非肺炎所能解释的间质性肺炎症状时，都应考虑这些可能。

一般说来，这些并发症的发生率现已大为下降。

支气管因粘稠分泌物积聚、粘膜肿胀或支气管平滑肌痉挛而发生阻塞时，间质性肺炎患者则会发生远端肺组织的气肿或不张。

长期不全阻塞可导致支气管扩张或肺脓肿。半岁以内的婴儿，支气管微小，最易阻塞。在呼吸道融合病毒等病毒感染时可发生急性毛细支气管炎。

这时支气管、肺泡和间质都有炎症，临床特征为干咳、发作性呼吸困难和气肿症。

患间质性肺炎时，肺组织的伸展性因实变而降低，胸痛也限制了胸腔扩张，肺内表面活性物质还会因炎变而减少，结果肺泡的表面张力增加，这也造成扩张的困难。

这一切都会使间质性肺炎患者费更大的力量来扩张胸腔（顺应性降低）。但在一般肺炎，支气管阻力增加不多。

故患者能转而采取浅而快的呼吸。这是一种代偿机制。病情好转后，呼吸频率就会迅速降低。

三、肺炎患者注意的事项有哪些

1、平时注防寒保暖，遇有气候变化，随时更换衣着，体虚易感者，可常服玉屏风散之类药物，预防发生外感。这是肺炎的注意点之一。

2、戒除吸烟，避免吸入粉尘和一切有毒或刺激性气体。

3、加强体育锻炼，增强体质。这也是肺炎的注意点之一。

4、进食或喂食时，注意力要集中，要求患者细嚼慢咽，避免边吃边说，交食物呛吸入肺。

5、少吃油炸、烟熏、烧烤类和辛辣刺激性的食物；多吃有蛋白质和维生素含量高和易消化的东西，注意饮食搭配，少吃多餐。

6、不要过度操劳，有适量的运动，注意休息，戒烟、戒酒，还要避免被动吸烟，注意保暖，减少感冒，免得肺部再次被侵犯。

7、一般的肺炎是传染的，天气允许的情况下，要注意通风，家里若有小孩子或其他体弱的人，要注意隔离。

四、肺炎患者的饮食禁忌有哪些呢

 1、忌高蛋白饮食。

瘦肉、鱼和鸡蛋的重要身分为蛋白质。1克蛋白质在体内吸收18毫升水分，蛋白质代谢的终极产品是尿素。患者进食蛋白质多，排出尿素绝对也会增高，而每排出300毫克尿素，最少要带走20毫升水分。因而对高热失水的患者应忌食高蛋白饮食，当疾病后期可适当弥补，以退步体质。

 2、忌多糖之物。

糖分是一种热量弥补精力，功能纯真，基本上不含其余养分素。若肺炎患者多吃糖后，体内白细胞的杀菌感召会受到抑制，食入越多，抑制就会越明显，而加沉痾情。

 3、忌刺激性食物。

肺炎应忌食辣椒、葱、蒜、酒等辛辣刺激性食物，因刺激气管粘膜，会加重咳嗽、气喘、心悸等症状，诱发哮喘，故当忌食。

 4、忌海腥油腻之品。

非清蒸做法做出的鱼，由于用油量过大，容易引起上火。此外，有过敏体质的人以及血尿酸高的人（如痛风病人）也应少吃油量大的黄鱼、带鱼、虾、蟹以及肥肉等，以免助火生痰。

 5、忌寒凉水果。

肺炎患者要少吃寒凉性质的水果，可损伤到脾胃的阳气，有碍运化功能，不利于疾病的康复。

 6、忌生冷食品。

若过食西瓜、冰淇淋、冰冻果汁、冰糕、冰棒、冷饮、香蕉、生梨等生冷食品，容易操作体内阳气，而阳气受损则无力抗邪，病情也难病愈，故应忌食，特别对有消化道症状的患儿更应隐讳。

 7、忌产气食物。

如红薯、韭菜等，因其对肺气宣降不利，应多食用碱性食物。

 8、禁止吸烟。

因抽烟为支气管炎发生发展的祸根之一，对哮喘性支气管炎极为不利，应绝对禁止。