一、癌胚抗原在临床上的意义

CEA升高常见于大肠癌、胰腺癌、胃癌、乳腺癌、甲状腺髓样癌、肝癌、肺癌、卵巢癌、泌尿系肿瘤等。但吸烟、妊娠期和心血管疾病、糖尿病、肠道憩室炎、直肠息肉、结肠炎、胰腺炎、肝硬化、肝炎、肺部疾病等，15%～53%的患者血清CEA也会升高，所以CEA不是恶性肿瘤的特异性标志，在诊断上只有辅助价值。

此外，癌胚抗原的水平与下列因素有关：

①与癌症的早、中、晚期有关，越到晚期癌胚抗原值越升高，但阳性率不是很高。

②与肿瘤转移有关，当转移后，癌胚抗原的浓度也升高。

③与癌症的组织类型有关，腺癌最敏感，其次是鳞癌和低分化癌，这说明癌胚抗原是一种分化性抗原，分化程度越高阳性率也越高。

④与病情好转有关，病情好转时血清癌胚抗原浓度下降，病情恶化时升高。

癌胚抗原连续随访检测，可用于恶性肿瘤手术后的疗效观察及预后判断，也可用于对化疗患者的疗效观察。

二、癌胚抗原如何检测

癌胚抗原(CEA)，在1965年首先由Gold 和 Freedman 报道，是从结肠腺癌的肝转移和正常胎儿消化道分离提取而得。 它被认为是一个最广泛应用的人类肿瘤相关抗原。作为一种免疫的异种糖蛋白组，CEA分子量大概为200000道尔顿，其中含有50~85%的碳水化合物 。

CEA 是免疫球蛋白大家庭中的一员，显现出使细胞间分子结合的功能。另外，已有报道在正常人组织中发现有与CEA分子结构(如 NCA, NCA-2, NFA)有关的物质。

在诊断和治疗恶性肿瘤，特别是结肠腺癌中，测定血清中的CEA显示出潜在的优势。 治疗后的随访可用于监测病人肿瘤的进展、退化和复发。药物或手术治疗后CEA持续性的增高常是肿瘤有残余或复发的信号，浓度下降到正常范围是成功治疗的信号。

在非恶性肿瘤疾病患者或大量吸烟者中也可见升高，因此，CEA不可用于诊断癌症或无症状病人的筛查指标。

三、癌胚抗原的主要作用和分布范围

癌胚抗原CEA是空腔器官如胃肠道、呼吸道、泌尿道、乳腺、卵巢等的肿瘤标志物。它的Cutoff值一般在5μg/L，得上述恶性肿瘤时该标志物异常增高。手术切除后6周可恢复到正常值，否则，提示有残存肿瘤。有假阳性存在，比如长期吸烟的人就有可能出现假阳性。正常值0-5ng/ml，主要见于结肠、胃、肺、胆管、肝、乳腺、卵巢等有升高。

分布范围编辑癌胚抗原是在胚胎时胃肠道、肝、胰腺合成的一种蛋白质。在成年人胃肠道中也有少量合成，但不进入血液系统而是通过胃肠道排出，因此，在正常成年人血清中只有微量的癌胚抗原。在胃肠道肿瘤时，血清中的癌胚抗原会明显升高，如果血清中的癌胚抗原超过每升血20微克，提示有胃肠道肿瘤。但是其他的恶性肿瘤如肺癌、胰腺癌、乳腺癌以及一些良性疾病如非特异性结肠炎、胶原性疾病、心血管疾病等也会升高。

四、癌胚抗原降低的方法

1、通过手术或放化疗等方式，直接杀伤体内的癌细胞，达到稳定病情，降低癌胚抗原的目的。

2、调理。癌细胞得出现，会侵袭我们的免疫系统，我们可以从饮食跟生活方式上去调节身体各项免疫机能，利用身体的免疫系统去抵抗癌细胞，日常饮食补充蛋白质，维生素，纤维素等身体必须营养物质，满足身体恢复机能所需。同时可以配合日常锻炼等，增强身体免疫力，达到抗癌，降低癌胚抗原的效果。

3、补充微量元素硒抗癌。在2003年，美国食品药品管理局就明示：“补充硒可以降低患癌风险。”而我国也早早就将硒列入高等院校医药教材(微量元素与健康262页)中：“硒能抑制癌细胞生长及其DNA　RNA和蛋白质合成，抑制癌基因的转录，干扰致癌物质的代谢”。

既然微量元素硒能起到抗癌作用，那我们如何补充微量元素硒?

1、食补方面：一般来说，肉类食物的含硒量普遍高于蔬菜食物(大约高5倍左右)，尤其是海产品，动物内脏为甚，是很好的补硒食物，但是三高患者要注意不能吃太多肉类，更加不要吃动物内脏。

2、药补方面：目前国内主要进行人体补硒的是麦芽硒制品，安全性高，吸收率好，没有副作用。在《人和动物的微量元素营养》一书有指出：麦芽硒、酵母硒、硒酸盐、覃类硒，其中麦芽硒的生物活性最高进行专门补充，具体常见的有硒维康，口嚼片等，可自行在网上了解。

根据“微微理论”指出：微量元素应该微量补充，大剂量补充不仅难以吸收利用，还会产生副作用和毒害作用。因此人们在选择补硒制品时，应结合自身情况，选择能高活性补硒，使人体更容易吸收的补硒制品。