剖腹产是处理难产与妊娠合并症的相对安全手段,但属于被动措施。无医学指征的剖腹产不但不能降低围生儿的死亡率,反而增加了剖腹产术后并发症及孕产妇死亡率,对母儿近、远期安全都存在威胁。如果孕妈妈和胎宝宝有以下情况,就需要听从医生建议考虑选择剖腹产。
孕妈妈有以下情况:
1、先兆子宫破裂。
2、产前出血;如胎盘早剥、前置胎盘。
3、阴道、软产道、盆腔、宫颈有特殊病变或畸形。
4、胎位异常;如横位、臀位。
5、高龄初产妇(35岁以上)。
6、疤痕子宫。
7、骨盆明显狭小或畸形。
8、妊娠合并症或并发症病情严重者,如妊娠合并严重心脏病、糖尿病、肾病等。
9、做过生殖道瘘修补或陈旧性会阴Ⅲ度撕裂修补术者,或有生殖器官畸形。
胎儿有以下情况:
1、胎儿宫内缺氧;
2、巨大儿;
3、脐带脱垂:胎心尚好,估计胎儿能存活,但短时间内又不能经阴道分娩。
适于进行剖腹产手术的适应症:
(一)头盆不称较明显,可在临产时或在临近预产期时手术;相对的头盆不称,可先试产,如不成功再手术。
(二)软产道异常,如子宫下段肌瘤、卵巢囊肿、阴道横膈等。
(三)前置胎盘及胎盘早剥流血多而宫口未开者,应考虑手术。
(四)宫缩乏力经催产素静滴引产无进步者,或家属坚决要求手术者。
(五)重度妊高征、妊娠合并心脏病、胎位异常、高龄初产、巨大儿和脐带脱垂等。
(六)有前次剖宫产史者,应根据前次的手术原因、手术方式和时间(一般在术后3年以上试产较安全)等,进行全面分析,决定处理方法。
孕妈妈们要消除剖腹产没有顺产宝宝好的偏见,大多数的剖腹产宝宝都是很健康的,最主要的是在备孕和怀孕期间保持良好的习惯和健康的身体。
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