佛山哪些就诊项目不属于医保报销范围?

佛山哪些就诊项目不属于医保报销范围?_兼职服务_搬家服务

【导语】:医保报销范围外:自购药品;应当从工伤保险基金、生育保险基金中支付的;应当由第三人负担的;应当由公共卫生负担的;在境外(含港、澳、台)就医的;其他法律法规规定基金不予支付的情形。举例:如各种美容、健美项目以及非功能性整容,矫形手术等;各种减肥、增胖、增高项目的一切费用;各种健康体检;补牙等。

    佛山医保统筹基金不予支付的范围:  

 ① 自购药品;

 ② 应当从工伤保险基金、生育保险基金中支付的;

 ③ 应当由第三人负担的;

 ④ 应当由公共卫生负担的;

 ⑤ 在境外(含港、澳、台)就医的;

 ⑥ 其他法律法规规定基金不予支付的情形。

    举例说明:  

各种美容、健美项目以及非功能性整容,矫形手术等(如:重睑术、隆乳术、斜视矫正术、矫治口吃、治疗雀斑、老人斑、色素沉着、腋臭、脱发、美容去疤、激光美容平疣、美容洁齿、镶牙、牙列正畸术、色斑牙治疗等);

 ② 各种减肥、增胖、增高项目的一切费用;

 ③ 各种健康体检,如婚前检查,旅游体检、职业体检、出境体检等费用;

 ④ 补牙;

 ⑤ 出国出境工作、探亲、考察、进修、讲学期间所发生的诊疗项目(含药品)费用;

 ⑥ 各种预防保健性诊疗项目(如:各种疫苗、预防接种、疾病普查普治、跟踪随访费等);

 ⑦ 各种医疗咨询、医疗鉴定(如:心理咨询、健康咨询、性咨询、婚育咨询、疾病预测费、医疗事故鉴定,精神病法医学鉴定、各种验伤和伤残等级鉴定、劳动能力鉴定以及孕妇做的胎儿性别鉴定、亲子鉴定、遗传基因鉴定等);

 ⑧ 属保健性的全身按摩费用;

 ⑨ 各种保健性疗养费、使用日常生活和娱乐物品进行的康复性治疗及其用品费用;

 ⑩ 参保人因不育(孕)症住院,实施各种不育(孕)症的诊疗项目(如男性不育、女性不孕)所发生的医疗费用,统筹基金不予支付,住院期间其它医疗费用按《佛山市基本医疗保险管理办法》有关规定支付。

例如:  同一次住院,诊治不育(孕)症的诊疗项目费用不能报销,其他例如床位、护理这些费用是可以报销的

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