2018年12月，张柏芝的工作室发文宣布张柏芝已诞下第三子。此消息一出，迅速登上微博热搜。但关于孩子生父的身份，张柏芝一直没有透露。不少网友猜测“张柏芝是通过精子库生的小孩”。
无论这则花边新闻的真相如何，至少透露了一个信息：辅助生殖在中国的接受程度已经很高。随着1978年世界第一个试管婴儿诞生，辅助生殖技术逐渐普及，成为解决不孕症的常规手段，对于那些需要通过辅助生殖手段生育的人来说，促排、取卵、受精、移植，也不再是羞于启齿的秘密。例如明星张庭，就曾在接受采访时，坦然介绍自己接受辅助生殖治疗的过程。
另一方面，辅助生殖也为各大医疗企业所关注，上至促排卵药物的研发生产，下至生殖中心的建设，已然形成了一条产业链。上市公司中，包括通策医疗、和美医疗、华大基因、达安基因、万孚生物、丽珠集团、长春高新等，对辅助生殖产业均有相关布局。
近日，主要提供辅助生殖服务的公司“锦欣生殖”还向港交所提交了上市申请。在锦欣生殖的招股说明书中，辅助生殖被描摹成一个高速增长、前景广阔的好生意。
招股书援引弗若斯特沙利文的报告显示，2017年，中国大约有4770万对不孕症夫妇，预期于2023年将增加至约5620万对。根据最新的人口统计数据，2018年末中国育龄妇女人数为3.46亿人。
两组数据结合意味着，每100名育龄妇女中，有近14人无法正常生育。然而，锦欣生殖称，2017年中国的辅助生殖服务渗透率仅6.5%。
辅助生殖江湖
1988年3月，中国第一例试管婴儿郑萌珠在北京北医三院出生。同年的6月，第三例和第四例试管婴儿章皿星和罗优群，也相继在湖南长沙出生。
由于涉及计划生育国策、技术成熟度、伦理道德等问题，国家历史上对辅助生殖从严监管，严控生殖中心数量，对辅助生殖牌照采取审批制。根据国家卫计委（已改名为卫健委）官网，截至2016年底，经批准开展人类辅助生殖技术的医疗机构共有451家，其中民营的仅41家。
但是这个产业却是民营医疗派系关注的重点。原因不外乎三点，首先辅助生殖技术已经非常成熟，治疗手段难度不高，涉及取卵手术为微创，手术风险发生概率极低；第二，所有治疗对象对于成功概率都有很清醒的认识，怀不上一般也不会埋怨医院；最为重要的一点是，辅助生殖的收费较高，一个完整的试管婴儿治疗，通常要花几万元，且没有被纳入医保范围。并且，很多不孕症患者都会反复尝试，花几十万怀个孩子的案例不在少数。
所以，在很长一段时间里，很多公立医院，特别是部队医院的生殖中心都被外包，承包方中莆田系占了很大比重。当然，在2016年卫健委彻底清理公立医院科室外包之后，成规模的莆田系相继“上岸”，开设正规的民营医院。例如，被牵扯到编辑婴儿丑闻中的和美医疗，即为莆田系，该公司已将辅助生殖作为发展重点。
当然，辅助生殖的民营医疗中，最为患者接受的还是脱胎于公立医院的机构。即将上市的民营医疗机构锦欣生殖，其实也是脱胎于公立医疗体系。
锦欣生殖原是成都锦欣医疗投资管理集团（简称“锦欣集团”）旗下生殖板块。锦欣集团有近70年历史，其前身最早是成都市第二区妇幼保健站，后经过股份改制，又整合了锦江区妇幼保健院、锦江区中医医院、成都市第一精神卫生防治院等资源。如今，该集团下设生殖、医疗、养老三大板块。
弗若斯特沙利文的报告称，就所进行的IVF（试管婴儿）治疗周期和辅助生殖机构产生的收入而言，锦欣生殖在中国的网络排名第三（市场份额分别为3%和3.5%），在所有非国有辅助生殖服务机构中排名第一。
窘境中的生意
不孕症为生殖系统疾病，特征是经过12个月或更长时间未有避孕的性行为后仍未能临床怀孕。
由于环境污染、工作与生活平衡不良，以及其他不健康的生活方式等因素，中国的不孕症患病群体正在逐年增加。2015年全面推行的二胎政策，固然存在诸多利处，但也面临夫妻双方的年龄都明显提高，导致正常受孕几率减低的窘境。
锦欣生殖招股书援引的数据与世界卫生组织（WHO）评估的数据大致吻合：每7对育龄夫妇中约有1对存在生殖障碍。由此可见，生育难、不孕率高的情况在全球范围都不鲜见。
中国的辅助生殖服务市场随之迅速增长，由2013年的115亿元，增加至2017年221亿元，相当于复合年增长率17.7%。中国辅助生殖服务市场预期将于2023年增长至527亿元。
锦欣生殖是从中诞生的第一批淘金者。官网显示，其成立可追溯至2005 年，当时锦江IVF中心获中华人民共和国卫生部批准为四川首批开展试验辅助生殖营运的机构之一。
2018年5月，据媒体报道，锦欣集团将拆分旗下生殖板块赴港上市。彼时，锦欣生殖已拥有西囡医院集团和深圳市中山泌尿外科医院，并共同管理了锦江区妇幼保健院的生殖中心与四川锦欣妇女儿童医院的生殖健康与不孕症门诊。
敏锐的投资者们自然也不会错失机会。
2015年下半年，锦欣生殖获得华平投资的战略投资。2018年9月，锦欣生殖再宣布获得新一轮战略投资，由 华平 投资及新引入的 中信银行 旗下信银投资领投， 红杉资本 中国基金、 药明康德 等跟投。此轮融资完成后， 华平投资 及信银投资分别成为锦欣生殖的第二及第三大股东。
辅助生殖服务看起来也是一项赚钱的生意。2016年、2017年以及2018年1~9月，锦欣生殖经调整后的净利润分别约为1.01亿元、1.99亿元、2.03亿元。锦欣生殖的主要利润来自辅助生殖服务，该业务在这三个对应时段的收入分别约为3.22亿元、5.29亿元及5.78亿元，占同期收入总额的93.1%、79.7%、86.3%。
也有公司例外。作为国内第一家以口腔、辅助生殖医疗等服务为主营业务的主板上市公司，通策医疗2017年年报以及2018年半年报显示，其辅助生殖业务子公司处于亏损状态。其中，昆明市妇幼保健生殖医学医院有限公司在2017年实现净利润分别为-165.18万元以及-30.62万元。
美国市场的机会
2017年，徐静蕾在一个访谈节目中坦言，自己已经去美国冻卵了。实际上，就辅助生殖技术本身而言，中美之间差距并不大。例如，2016年，美国的辅助生殖平均成功率为52.5%，而2017年中国的平均成功率为45%。但是，像徐静蕾那样，去美国接受辅助生殖治疗的人却层出不穷。这是由于中国对于辅助生殖仍有诸多限制。
早在2001年，卫生部门发布生效的《人类辅助生殖技术管理办法》就明确规定：医疗机构和医务人员不得实施任何形式的代孕技术。另一方面，我国禁止买卖精子，规定精子库提供精子给生殖中心，生殖中心按照国家法律规定用精。
另一方面，却是户籍政策的放开。2015年底，国务院下发并实施了《关于解决无户口人员登记户口问题的意见》。非婚生育的无户口人员本人或者其监护人可以凭《 出生医学证明 》、父母一方的居民户口簿、非婚生育说明，按照随父随母落户自愿的政策，申请办理常住户口登记。
因此，越来越多的中国人到海外寻求辅助生殖服务，美国便是热门选择。2017年，约有15000名中国人到海外接受辅助生殖服务，其中30%前往美国。同时约7200名国际患者前往美国寻求辅助生殖服务，其中62%来自中国。
在美国，无论患者的婚姻状况、种族及性取向如何，患者均可获得全面的辅助生殖服务。2015年，美国最高法院已经裁定全国同性婚姻合法化。此外，没有伴侣的妇女选择冷冻卵子留待将来使用，亦可选择利用捐赠者的精子怀孕。
受首次生育平均年龄上升，辅助生殖服务被更广泛接纳，以及LGBT（女同性恋者Lesbians、男同性恋者Gays、双性恋者Bisexuals与跨性别者Transgender的英文首字母缩略字）群体的婚姻增多推动，美国的辅助生殖服务渗透率相对较高，为30%。美国的辅助生殖服务市场由2013年的27.2亿美元增加至2017年35.5亿美元，复合年增长率为6.9%，且预期到2023年将进一步增长至50.8亿美元。
美国加州的表现尤为突出。相较于其他州，加州的代孕合法，并受到规范管理。这意味着，对准父母或代孕者没有任何限制。而且，加州的辅助生殖服务诊所多于美国其他任何州，拥有全国1500名生殖内分泌学家中的约230名。
于是，在中国，赴美接受辅助生殖治疗，成为了一个新商机。2015年8月，慈铭集团董事长胡波的外甥女李浥菲就在加州创立了赴美冻卵公司“孕动力”，这家公司还获得了薛蛮子等人的投资。
锦欣生殖也没有放弃这个机会。
谋求上市之前，2018年12月，锦欣医疗突击收购了位于美国加州的RSA中心（手术中心）、NexGenomics（胚胎植入前遗传学筛查实验室）、HRC Medical（生殖诊所）。
其中，HRC Medical的前身Huntington Reproductive Centre Inc.于1988年在美国由一群生殖医生成立，如今在美国已由一家诊所发展至九家诊所及三所IVF实验室。更为重要的是，根据招股书，按2017年为前往美国治疗的中国出境生殖服务患者提供的IVF治疗周期计，HRC在美国所有辅助生殖服务供应商中排名第一。
锦欣生殖在上市招股书中称，HRC将做好准备，在赴美寻求辅助生殖服务治疗的中国患者加速增长中受益。
