【导语】:参加职工的基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄后所累计的缴费能够达到国家规定年限的,退休后的职工无需缴纳基本医疗保险的费用,按照国家规定可以享受基本医疗保险和大病医疗保险的相关待遇。由于各地区具体政策不尽相同,详细的缴费年限以及补缴年限可以咨询当地社保局。
退休职工大病医保怎报销?
参加职工的基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄后所累计的缴费能够达到国家规定年限的,退休后的职工无需缴纳基本医疗保险的费用,按照国家规定可以享受基本医疗保险和大病医疗保险的相关待遇。由于各地区具体政策不尽相同,详细的缴费年限以及补缴年限可以咨询当地社保局。
具体的报销额度、报销比例,各地区也是不一样的,所以详细的信息还是需要咨询当地社保局!下面是上海的信息!
上海报销比例
职工患门诊大病所发生的医疗费用,在职职工的,由统筹基金支付85%;
退休人员的,由统筹基金支付92%。其余部分由其个人医疗帐户历年结余资金支付,仍不足支付的,由职工自负。
注:门诊大病病种:
重症尿毒症透析、恶性肿瘤治疗(化学治疗、内分泌特异治疗、放射治疗、同位素治疗、介入治疗、中医治疗)、部分精神病病种治疗(精神分裂症、中重度抑郁症、躁狂症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍、偏执性精神病)